百万医疗险续保被拒,说是“产品停售”,该怎么办?
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百万医疗险续保被拒,说是“产品停售”,该怎么办?

叩富问财 浏览:2137 人 分享分享

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遇到百万医疗险因「产品停售」被拒续保确实让人焦虑,但别慌!帮您拆解3步应对策略+真实案例参考:


一、先做两件紧急事


1️⃣ 立即申请「转保」
大部分保险公司会为停售产品客户提供转保通道(比如复星联合乐享一生转保到乐健中端医疗)。
关键动作:
• 30天内联系原服务人员或拨打客服电话(错过宽限期可能需重新健康告知)
• 重点确认新产品的「既往症是否覆盖」「等待期是否免除」(如美亚臻馨优选支持0等待期转保)


2️⃣ 自查健康状况
• 若近2年体检无异常:优先转投「保证续保20年」产品(如蓝医保、长相安)
• 已有结节/三高等问题:选择健康告知宽松产品(如好医保·终身防癌医疗险)


二、不同情况的应对方案


案例参考:
• 健康人群:北京李女士的乐享一生停售后,转保到蓝医保免等待期,甲状腺结节未除外
• 带病人群:上海王先生因高血压被拒保,通过「惠民保+防癌险」组合覆盖基础风险
• 高龄人群:广州张阿姨75岁,用「税优健康险+护理险」替代原百万医疗险


核心策略:
✅ 优先锁定长期保障:保证续保20年产品 > 6年期产品 > 1年期产品
✅ 阶梯式补充:百万医疗险 + 惠民保 + 专项防癌险
✅ 巧用转保福利:部分产品(如长相安)支持无理赔客户免等待期转保


三、避坑指南


⚠️ 警惕这些陷阱:
• 转保时「默认同意保费上涨」(某产品年保费从500元涨至800元)
• 新产品的特定疾病免责条款(如乳腺结节转保后乳腺癌不赔)
• 保障范围缩水(部分产品取消外购药报销)


 关键动作:
• 要求保险公司提供「新旧产品责任对比表」
• 通过金事通APP核查销售承诺是否兑现
• 身体异常者投保前做「预核保」(避免留下拒保记录)


发布于2025-2-25 08:38 北京

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第一步:确认你的保单续保属性(最关键!)
1. 立即查看你的保险合同(保单):
 找到关于“续保”、“保证续保”或“连续投保”的核心条款部分。
重点识别:
保证续保型: 合同会明确写有“保证续保至XX周岁”或“保证续保XX年”字样。这是最有利的情况!
非保证续保型(常见): 条款通常表述为“经我们审核同意”、“不因被保险人健康状况变化或理赔历史单独调整保费或拒绝续保,但保留因产品整体停售而终止续保的权利”等。绝大多数百万医疗险属于此类。
2. 查找保险公司官方通知: 查看你收到的停售通知邮件、短信或APP推送,确认停售是否影响现有客户的续保。
  第二步:根据续保属性采取应对措施
情况一:你购买的是“保证续保”产品(如6年、15年、20年保证续保)
核心原则:保障不受停售影响!
应对措施:
安心续保: 只要你在保证续保期内,且按时缴纳保费,无论产品是否停售,保险公司都必须按原条款继续承保你,直到保证续保期结束(比如满6年、15年或20年)。
关注续保期结束: 在保证续保期结束前(例如到期前60天或90天),保险公司会通知你。届时需要根据当时的市场情况和自身健康状况,重新选择新的医疗险产品(可能需要重新健康告知)。
情况二:你购买的是“非保证续保”产品(最常见)
核心原则:停售意味着你无法再续保该产品,但保险公司通常会提供转保方案。
应对措施
仔细阅读保险公司的转保方案通知:这是最重要的一步!保险公司在停售时,必须依法(银保监办发〔2021〕7号文)为老客户提供转保其公司其他医疗险产品的选择。通知会详细说明:
可转保的新产品名称及条款。
转保的规则:
免健康告知/免等待期: 通常,保险公司会允许老客户在规定的时间窗口内(非常重要!),无需重新进行健康告知(或仅告知特定新增内容)、无需重新计算等待期,直接转保到指定的新产品。这是老客户的最大权益!
保费:按新产品的费率和你当时的年龄计算。
转保申请截止日期: 务必在这个日期前完成操作,否则视为放弃转保权益。
未转保的处理: 如果放弃转保,你的保单将在当前保障期结束后终止。
认真研究新产品:不要盲目接受!仔细对比新产品和旧产品的保障细节:
保障责任: 保额、免赔额、报销范围(社保内外)、住院前后门急诊天数、特殊门诊、门诊手术、质子重离子、外购药、增值服务等是否缩水或有改进?
费率:新产品的价格是否可接受?未来费率调整规则如何?
续保条件: 新产品是保证续保还是非保证续保?如果是保证续保,期限多长?
评估自身健康状况:
如果健康状况良好,你可以:
接受保险公司提供的转保方案(如果新产品合适)。
或者,在旧保单到期前,主动去市场上寻找其他更优秀的百万医疗险或中高端医疗险(重新投保需要健康告知)。货比三家很重要!
 如果健康状况变差(有新增疾病、体检异常等):
强烈建议在转保窗口期内接受保险公司提供的免健康告知转保方案! 这是你锁定保障的最佳机会,错过这个窗口,再想买其他保险可能因健康问题被拒保、除外或加费。
按时操作: 如果决定转保,务必在保险公司规定的截止日期前,通过官方渠道(APP、官网、客服电话、线下服务人员)完成转保手续。
 情况三:未收到通知或通知不清晰
主动联系保险公司: 拨打官方客服电话,提供保单号,明确询问:
产品是否停售?
停售是否影响续保?
 老客户是否有转保方案?具体方案是什么(转保产品、规则、截止日期)?
查看官方渠道:登录保险公司官网、官方APP或微信公众号,查看公告或通知。

第三步:重要注意事项与行动清单

1. 务必关注时效! 无论是保证续保产品的续保缴费期,还是非保证续保产品的转保窗口期,都有严格的时间限制。错过可能导致保障中断。
2. 仔细阅读官方文件!不要仅依赖代理人或第三方平台的口头说明,一切以保险公司官方书面通知和保险合同条款为准。
3. 不要轻易断保! 医疗险中断后重新购买,需要重新健康告知,如果身体变差可能无法投保。尽量通过续保或转保持续持有保障。
4. 利用好转保权益(针对非保证续保产品): 特别是健康状况不佳者,免健康告知转保是宝贵的权利。
5. 货比三家(在健康状况允许时): 即使有转保方案,如果健康状况允许,也可以自行比较市场上其他产品,选择保障更全面、续保条件更好(如长期保证续保)、性价比更高的产品。但务必确保新旧产品无缝衔接(在新保单等待期结束后再退旧保单)。
6. 考虑保障升级:如果预算允许,可以借机了解中高端医疗险,它们通常覆盖更广(如私立医院、直付)、服务更好、续保稳定性可能更高(但也要看具体产品)。
7. 保留证据: 保存好保险公司的停售通知、转保方案、沟通记录等。

发布于2025-7-2 09:11 成都

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