举个真实案例您就明白了:
朝阳区的张阿姨前年在体检中查出早期肝硬化,后来投保了众安众民保。去年因肝腹水在友谊医院住院花了8万,医保报销后自费4.2万。虽然超过了1万免赔额,但保险公司以"投保前已存在肝硬化"为由拒赔。
这里要特别注意三点:
1、投保前的黄疸、肝纤维化等早期症状就算没确诊肝硬化,后续确诊也可能引发纠纷(比如有位客户乙肝携带者投保,2年后确诊肝硬化被拒赔)
2、等待期的30天非常关键,海淀有位先生投保后第28天查出肝硬化,同样被认定属于等待期内不赔
3、如果是连续投保的老客户(比如连续续保3年),突然确诊肝硬化是可以理赔的,但具体需要查首次投保时的健康告知记录
发布于2025-2-16 10:17 北京

