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公立医院的普通门诊部，全面受到医保DRG的限制，很难买到进口药、原研药了。
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发布于2025-1-14 16:20 沈阳
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DIP（按病种分值付费）和DRG（按疾病诊断相关分组付费），会影响公立医院进口药和原研药的使用情况。
从控制成本角度看，DIP按病种分值结算，医院为提高成本效益，可能优先选性价比高的国产药，减少进口药、原研药采购。例如肺炎治疗，疗效相近时，会选价格低的国产药。
DRG按疾病分组付费，若使用高价进口药使成本超付费标准，影响医院收益，医院也会谨慎选择，减少高价进口药使用。比如复杂手术，用进口高端耗材和药，费用超标准，医院会控制。
不过，它们也有积极作用。DIP和DRG促进合理用药，若进口药、原研药对特定病情疗效确切且无可替代，医院仍会采购。像罕见病治疗，仅某进口原研药有效，医院会从患者需求出发引入。
发布于2025-2-11 12:42 北京
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您好，公立医院可以买到进口药原研药，但具体情况因医院和药品而异 。
根据相关政策，医疗机构在优先使用中选药品数量的前提下，可采购非中选药品 。公立医院理论上有30%的采购份额可从没有中选的产品中自行采购，这为进口原研药的采购留下了空间 。像湖南省医保信息平台药品招采管理系统就挂网了1054个原研药品品规，全省公立医疗机构可通过该系统采购原研药、进口药 。
不过，受医保支付方式改革、公立医院药占比考核等因素影响，部分公立医院可能会减少进口原研药的采购量，导致一些医院难以买到此类药品 。一般来说，三甲医院采购进口原研药的情况相对较多，县级医院则可能较少 。另外，公立医院的特需部、国际部，其药房相对独立，通常会有较多的进口原研药可供使用。
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发布于2025-7-24 08:14 成都
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