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拉肚子属于意外医疗保险范围吗？

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拉肚子属于意外医疗保险范围吗？

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俞经理

资深赵经理基金

帮助7.1万好评6.3万从业10年+

拉肚子不属于意外险的保障范围之内，意外险是针对于磕磕碰碰，猫抓狗咬，保障人身安全方面来保障的险种，一份合适的保险有很多需要注意的问题，对于未来遇到的风险可以用保险转移。

保险早买早保障，身体有了毛病，可能有的保险就不好买了…保险方面的有什么不明白的咨询预约我沟通。不知道怎么买合适的产品欢迎来咨询我。

发布于2020-11-9 13:24 免费一对一咨询

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首席顾问思思保险

帮助2.9万好评5万从业10年+

您好，意外是指外来的，突发的，非本意的，不可测的事件。比如不小心划破手指，走路不小心摔倒等等，这些都是本来没有预知到的突发事件。吃坏肚子虽然也不可预知，但拉肚子属于身体本身的疾病反应，这个属于疾病的范畴，是不算意外事件的。这个产品可以承保住院医疗，您若因为生病住院产生的医保范围内的费用，是可以按照保单签发地的标准赔付的。

保险的种类错综复杂，每款产品的特点也不尽相同。很多人都会担心买了保险之后会被坑，后续出险理赔难、或者收益低等问题，所以选择对的产品特别重要，如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。我会用最专业的知识帮您解答困惑，祝您和家人生活愉快！

发布于2021-6-30 18:15 免费一对一咨询

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人保胡经理保险

帮助665 入驻3年经验丰富

您好，拉肚子是否属于意外医疗保险范围，需要分情况来看：

属于意外医疗范围的情况

如果拉肚子是由意外因素导致的，可能属于意外医疗保险范围。例如：

- 误食异物：不小心吃了被污染的食物、过期变质食物、有毒物质等，这些外来的、突发的因素导致肠胃不适进而拉肚子，在符合意外医疗的赔付条件下，有可能获得理赔。以孩子在学校误食了过期的零食后出现拉肚子症状为例，若该意外事件满足保险合同中关于意外的定义，且在意外医疗保障范围内，相关的医疗费用就可能得到报销。
- 意外着凉：如意外淋雨、长时间处于寒冷环境且未做好保暖措施等，导致身体受凉引发拉肚子，也可视作意外情况。比如，孩子在户外活动时突然遭遇暴雨，全身湿透后没有及时更换衣物，随后出现拉肚子症状，这种情况下产生的合理医疗费用，在满足保险合同约定时，能通过意外医疗进行报销。

不属于意外医疗范围的情况

- 疾病因素：如果拉肚子是由自身疾病引起的，像肠胃炎、肠道感染、消化不良、食物过敏等，这些情况通常不属于意外医疗范畴。因为它们是身体内部原因或自身机能异常导致的，并非外来的、突发的意外事件。例如，孩子本身肠胃较为敏感，吃了一些平常不常吃的食物后引发食物过敏，出现拉肚子症状，这就属于疾病原因，不在意外医疗保险的报销范围内。
- 其他非意外因素：因长期的不良饮食习惯、生活不规律等因素逐渐积累导致的拉肚子，也不符合意外医疗对“突发的、外来的”定义，不能通过意外医疗保险进行报销。比如，孩子平时经常暴饮暴食、爱吃生冷食物，久而久之肠胃功能紊乱出现拉肚子症状，这种情况就无法通过意外医疗来理赔。

在申请理赔时，需要提供详细的病历、诊断证明等资料，保险公司会根据具体情况和保险合同条款来判断是否属于意外医疗赔付范围。

还有其他保险问题，请添加微信或者拨打电话详细咨询。

发布于2025-7-24 08:12 成都

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