2024抚惠保的保障有三大类：

保障一：医保目录内住院或视同住院医疗费用保障

1-保障范围：保险期间内，被保险人在基本医保定点医疗机构因住院或视同住院发生的，经抚州市医保报销后，应由其个人自付的医疗费用

2-起付门槛线：同2024年度城乡居民大病保险起付线

3-报销比例：

0万-10万部分，50％10万-20万部分，65％20万以上部分，85％（既往症20％）

4-年度限额：100万

责任二：医保目录外住院或视同住院医疗费用保障

1-保障范围：保险期间内，被保险人在基本医保定点医疗机构因住院或视同住院发生的（不含药店购买），经其他各类补助结算后，需个人负担的基本医保目录外的、合理治疗所需的医疗费用

2-起付门槛线：2万

3-报销比例：0万-10万部分，40％10万-20万部分，50％20万-50万部分，60％50万以上部分，85％（既往症20％）

4-年度限额：100万

责任三：15种特定药品费用保障

1-保障范围：保险期间内，被保险人经医疗机构的专科医生开具处方，在基本医保定点医疗机构、药店或经医保部门认可的合规渠道购买符合本年度抚惠保15种指定特药目录内的药品费用

2-起付门槛线：0元

3-报销比例：80％（既往症20％）

4-年度限额：100万

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发布于2024-1-13 21:30 深圳