先天性疾病保险公司理赔吗?
还有疑问,立即追问>

先天性疾病可以买保险吗? 保险知识宝典

先天性疾病保险公司理赔吗?

叩富问财 浏览:9701 人 分享分享

6个有赞回答
您好:

通常问这种问题的,问的都是百万医疗险和重疾险,接下来,我从这两方面分别解答一下这个问题。

首先,通常医疗险的「健康告知」都会询问是否有“先天性疾病”之类的,不符合承保要求的,保险公司本身就不会让你投保,保险都买不了,就不要谈赔不赔的问题了。

而且医疗险的「责任免除」里都会除外“既往症”,先天性疾病都是属于既往症范畴,就算你能通过一些医疗险的智能核保或者健康告知,如果在理赔时,发现该保险责任属于你的先天性疾病引起,保险公司也可以拒赔。


其次说重疾险,很多重疾险的「健康告知」也会询问是否有“先天性疾病”之类的,但如果保险公司核保结论是正常承保,那么以后因为该先天性疾病引起的重疾,通常也需要理赔。


但是,重疾险的「责任免除」又除外了 “遗传性疾病, 先天性畸形、 变形或染色体异常”所以有些人说先天性疾病也不能赔,这是理解偏差。

只要先天性疾病能通过核保,保险公司没理由拒赔。


史带财险百年康惠保(旗舰版2.0)重大疾病保险组合计划


这是在新重疾险中,性价比很高的重疾险,您可以点击尝试投保, 看是否可以通过核保, 这是匿名投保,不会留下任何核保记录,请放心。


如果可以购买的话,建议购买,不过要对这款保险有一个清晰的认知,如果有不明白的地方,记得及时添加微信咨询, 在决定买重疾险之前要做到心中有数。

发布于2021-2-5 14:56 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
4 关注 分享 追问
举报
咨询TA
您好,

先天性疾病在重疾险保障范围之内,也就是确诊就医住院后,保险公司不会进行理赔。先天性疾病一般来说是指出生以后就有某种缺陷,发现时间有早晚之分。

其他类型的保险,比如寿险、意外险等,保险公司还是正常理赔的。因此建议患有先天性疾病的朋友,选择合适的保险产品,如果说买了重疾险和医疗险,那么是无法获得与自己疾病相关理赔。

意外险产品推荐:【锦一卫·个人意外综合保障计划-经典版】,点击链接投保,或者加我微信详细沟通。

发布于2021-1-12 16:06 免费一对一咨询

3 关注 分享 追问
举报
咨询TA

先天性疾病: 就是一出生就有的病,母亲在怀孕期间接触环境有害因素,虽然不属于遗传疾病,但是对于投保商业保险是有一定的限制的。


先说投保

先天性疾病和遗传性疾病买保险的确很难,但也不是完全不能买,要分病种和病情。

对健康没有影响的:如色盲,几乎不会影响投保;

对健康有一定影响的:蚕豆病和地中海贫血,通过智能核保,病情轻的就有可能正常投保;

对健康影响严重的:像先天性心脏病,就基本买不了保险。

另外,不同险种有关先天病和遗传病的健康告知严格程度也不同,总的来说寿险>医疗险>重疾险。

归根结底,能不能买得看健康告知,一定要如实、严谨的做好健康告知。同时优先选择具有智能核保功能的保险产品,以提高投保成功的概率。


再说理赔:如果投保人本身就患有先天病或遗传病且已经发病,便无法通过健康告知,理赔就无从谈起。


1、重疾险

重疾险产品都会在免责条款中对先天病免责,但一些疾病虽然属于这类疾病,同时也是合同中所约定承保的重大疾病,便仍是可以赔付的。

2、医疗险

绝大多数医疗险都是除外先天病的,只有极少数医疗险可以承担有限的赔付责任。

3、寿险

寿险比较特别,责任免除部分一般不会提及先天病,只要你买得了,基本都可以赔。

4、意外险

意外险一般对先天病没有太多条款限制,只要通过健康告知基本都没有问题。


总结:

人生很大程度是命运的随机概率事件,我们无法预测不可控的因素,能做的就是尽能尽之力,做好基础保障。面对一款保险产品,我们往往最先关注的都是保险责任,即“能保什么”,而忽略了免责条款,即“不保什么”。但其实后者和前者同样重要,大家在投保时要多加注意。


如果想要更适合自己的专业意见,也可以直接找我咨询,我是一名从业多年的独立保险经纪人,不属于任何一家保险公司,绝对会站在中立的立场、以客观的角度,根据你的实际情况,给到最实用的建议。

发布于2021-2-7 14:13 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
2 关注 分享 追问
举报
咨询TA

您好,先天性疾病在重疾险的免责范围内,也就是确诊就医住院后,保险公司不会进行理赔。先天性疾病一般来说是指出生以后就有某种缺陷,但发现的时间有早晚之分。比较常见的先天性疾病有先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂等。除此之外,医疗险对于先天性疾病也是免责的,因此患有先天性疾病不建议购买重疾险与医疗险。


其他类型的保险,比如寿险、意外险等,保险公司还是正常理赔的。因此建议患有先天性疾病的朋友,选择合适的保险产品,如果说买了重疾险和医疗险,那么是无法获得与自己疾病相关的赔偿的。


保险的种类错综复杂,每款产品的特点也不尽相同。很多人买了保险后都会有理赔难的问题,所以选择对的产品特别重要,如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解,祝您和家人生活愉快!

发布于2021-2-9 17:51 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
2 关注 分享 追问
举报
咨询TA

您好,先天性疾病保险公司是否理赔还需要视情况而定。


1、被保人在投保之前不知道自己患有先天性疾病,在投保时没有告知也不可能告知保险公司,但是因此产生的医疗费用看保单是否有约定赔付,否则保险公司一般情况下不赔。如果被保人在投保前知道自己患有先天性疾病,却没有告诉保险公司,这种情况保险公司拒赔。


2、还有一种情况是保险合同中明确约定了如果被保人是因为先天性疾病住院产生医疗费用的,无论被保人是否知情,保险公司都是不予赔付的。


3、但是如果被保人跟保险合同约定的保单详情中有条款明文规定了,被保人因先天性疾病产生的治疗费用保险公司承担治疗费用,那么是能够报销的。


如果在咱们想配置保险,或者想了解更多关于保险理赔等问题,欢迎来咨询我。

发布于2021-5-10 16:35 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
咨询TA
您好,绝大多数医疗险都是除外遗传性疾病的,只有极个别医疗险没有除外遗传性疾病,但是先天性疾病仍是免责的。所以只要购买医疗险,那么就会遇到先天性疾病和遗传性疾病免责。

如果您近期想购买保险,但是又担心买保险遇到坑,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决,帮你分析哪款产品最适合您,避免踩到雷。

发布于2022-2-22 17:24 免费一对一咨询

1 关注 分享 追问
举报
问题没解决?向金牌答主提问, 最快30秒获得解答! 立即提问
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
先天性斜视做手术,学平险报不报
先天性斜视做手术,学平险通常不予报销。学平险的保障范围一般针对意外事故(如意外受伤导致的医疗费用)和部分疾病住院,但对于先天性疾病(包括先天性斜视),大多属于责任免除范畴。因为先天性疾...
握戏笔笔 551
先天性疾病能投保什么保险?哪些保险能报?
先天性疾病患者可以考虑投保以下几种保险:医保:国家福利,先天性疾病也有可能报销。税优健康险:带有一定的政策性质,可以带病投保,保证续保,没有等待期。团险:部分单位会给员工投保团险,部分...
资深顾问郭健 4656
是众安保险吗?这款产品先天性疾病可以投保吗
众安保险部分产品允许先天性疾病投保,但存在严格限制和特定条件,以下为具体分析:一、允许先天性疾病投保的特定产品众安众民保百万医疗险2025版:保障范围:0免赔覆盖特需/私立医院,但明确...
李顾问 98
重大疾病保险的理赔条件?
您好,为你做出以下回答。重疾险是属于给付型的保险,只要是不幸的患上了合同规定的一个重大疾病,就会获得一次性的赔付保额,其实通常我们一般会说确诊即赔,并不是特别的严谨,实际上重...
首席张老师 3731
做过先天性心脏病手术的小孩可以买什么保险
做过先天性心脏病手术的小孩,还可以买的保险有很多,主要是看您考虑给孩子建立哪些保障健康保障方面可以选择没有健康问卷的百万医疗险,比如众安的众民保;小孩子调皮容易遇到磕磕碰碰,意外险也可...
首席张老师 1141
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 6.5万+ 浏览量 4051万+

  • 咨询

    好评 3.8万+ 浏览量 2751万+

  • 咨询

    好评 5.8万+ 浏览量 260万+

相关文章
回到顶部