学平险怎么报销？

1.报案：被保险人发生保险事故后，需要及时报案，通知保险公司，一般建议在48小时内通知保险公司，避免影响后续理赔。

2.准备报销材料：被保险人根据保险公司的要求准备好报销材料，例如医疗费用报销，一般需要准备好门诊病历本、出院记录、出院诊断书或疾病诊断书、住院发票、门诊发票、住院费用总清单、医保结算单。另外，如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告。如果是因为意外导致发生的保险事故，则还需要提供意外事故说明书。

3.提交报销材料：被保险人出院后，将报销材料提交给保险公司。

4.等待审核：保险公司会对报销材料进行审核，并确定报销方案，例如：

（1）意外身故：一般可赔保额，保额通常为3万-10万；

（2）意外伤残：一般可赔伤残等级对应比例*保额，比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额，以此类推，保额通常为3万-10万；

（3）意外医疗：一般可在扣除免赔额后100%报销，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也还能报销65%-85%，保额通常为1万-2万；

（4）住院医疗：一般可在扣除免赔额后100%报销，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也还能报销65%-85%，保额通常为2万-6万；

（5）意外门急诊医疗：一般可在扣除免赔额后报销90%-100%，保额通常为5000元-10000元；

（6）意外住院津贴：一般每天可给付50-200，但是有最高给付天数的限制；

（7）重疾保险金：被保险人罹患保险合同约定重疾大病，则保险公司可进行理赔，一般可赔保额，保额为3万-10万。

5.报销：保险公司审核通过，即可进行报销，保险金一般会打入被保险人指定的银行账户中。报销完毕后，保险公司即可结案。

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发布于2023-11-10 11:26 免费一对一咨询

您好，学平险大约需要3-7个工作日就可以理赔下来，但是如果是因为重疾大病出险、或者出险金额较为巨大等，可能需要一个月左右的时间才能理赔下来。

学平险报销的流程

学平险的报销流程通常包括以下几个步骤：
1. 提交报销材料：在需要报销的情况下，投保人需要收集相关的报销材料，如医疗发票、诊断证明、处方药单等。确保这些材料的准确性和完整性，准备齐全后可以提交给保险公司。
2. 审核和核赔：一旦报销材料提交给保险公司，他们会进行审核和核赔。这个过程是保险公司根据投保合同的约定和保险条款来判断是否符合报销条件的环节。保险公司会仔细核对报销材料的真实性和合法性，以确保合规性。
3. 报销处理：审核通过后，保险公司会将报销款项直接支付给投保人或医疗机构，以便及时获得报销金额。这一过程通常需要一定时间，取决于保险公司的内部流程和报销材料的处理情况。

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发布于2023-11-10 13:28 北京