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你好，雇主责任险理赔分为两种情况，一种是员工在工作时间里发生的意外，一种是员工上下班途中发生的交通事故。员工上下班途中发生交通意外是可以申请理赔的。
工作时间发生的意外，受伤员工需要向我们保险公司这边提供：医院的诊断证明书、门诊病历、医疗发票、费用清单明细、理赔申请书、赔款同意及利益转让书、承诺书、诊断证明书、出院小结、医疗票据原件、伤员身份证复印件;但若是员工上下途中发生交通事故的话，受伤员工应该额外向我们保险公司提供交警出具的交通事故责任认定书、事故证明。
这是因为事故的责任分配情况是能否成功认定理赔的关键。同时雇主针对两种情况都应该提供：事故证明资料、员工身份证复印件、员工上月资料条以及公司组织机构代码证复印件。
在了解完具体受伤情况后，您可以直接打电话给我们保险公司负责人告知情况我们的工作人员会协助您进行申请，我们这边收到受伤员工和雇主提供的上述材料后，会给您提供：资料承诺书(双方各一份)、赔款同意及权益转让书、雇主责任理赔申请书。提交后就可以等待保险公司审核后发放款项。
在理赔金额方面，视受伤情况发放，但理论上最高不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。
工作时间发生的意外，受伤员工需要向我们保险公司这边提供：医院的诊断证明书、门诊病历、医疗发票、费用清单明细、理赔申请书、赔款同意及利益转让书、承诺书、诊断证明书、出院小结、医疗票据原件、伤员身份证复印件;但若是员工上下途中发生交通事故的话，受伤员工应该额外向我们保险公司提供交警出具的交通事故责任认定书、事故证明。
这是因为事故的责任分配情况是能否成功认定理赔的关键。同时雇主针对两种情况都应该提供：事故证明资料、员工身份证复印件、员工上月资料条以及公司组织机构代码证复印件。
在了解完具体受伤情况后，您可以直接打电话给我们保险公司负责人告知情况我们的工作人员会协助您进行申请，我们这边收到受伤员工和雇主提供的上述材料后，会给您提供：资料承诺书(双方各一份)、赔款同意及权益转让书、雇主责任理赔申请书。提交后就可以等待保险公司审核后发放款项。
在理赔金额方面，视受伤情况发放，但理论上最高不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。
发布于2019-5-6 15:16 南京
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