有个问题想问下,医保报销范围都有啥?
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医保报销

有个问题想问下,医保报销范围都有啥?

叩富问财 浏览:1003 人 分享分享

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  您好,医保报销范围主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

  下面帮您详细介绍一下

1.医保药品目录:分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。
2.诊疗项目目录:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。
3.医疗服务设施目录:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。


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发布于2023-9-18 17:58 广州

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您好!纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。


基本医疗保险诊疗项目报销,基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
1.临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
2.由物价部门制定了收费标准;
3。由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。


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发布于2023-9-18 22:17 北京

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资深班顾问 7519
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