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学平险和农合冲突吗？可以同时报销吗？

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学平险和农合冲突吗？可以同时报销吗？

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张顾问

张顾问保险

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您好，学平险和农合不冲突。学校保险和农合可以同时进行报销，但是不能重复报销。学校保险通常称之为学平险是意外险的一种，而新农合是医保的一种，两者的性质是不同的所以是可以进行同时报销的，通常是会先报销新农合，剩余的没有报销的一些费用超过学平险的免赔额的，这个时候可以用学平险在进行一个二次的报销，但是新农合报销完之后，达不到学平险的一个报销的标准了的话，也就不能够进行重复报销了。

持有学校保险和新农合的报销流程：

1、选择医保定点医院，且是二级以上公立医院就诊，拨打保险公司电话报案；

2、前期个人垫付医药费，出院时在社保窗口由新农合先报销。

3、准备好出院资料：包括门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、出院记录、意外事故证明（意外情况需要）、医保结算单、住院费用总清单、住院发票、父母身份证、银行卡、孩子身份证。

4、联系保险业务员上门领资料或自己去保险公司网点递交资料。

5、保险公司审核，审核通过就可以转账。

以上就是我的解答，如果您近期想购买保险，又担心遇到坑，可以在线添加我的微信，专业的事要交给专业的人，我们将会为您提供更具针对性的建议。

发布于2023-9-11 21:44 免费一对一咨询

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李顾问保险

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学平险和农合（即新型农村合作医疗）在性质上并不冲突，它们是两种不同类型的保险，各自有不同的保障范围和目的。

✅ 如果还有不懂，可以加我微信咨询。

一、学平险与农合的区别
性质不同：
农合是国家政策性的医疗保障制度，旨在为农村居民提供基本的医疗保障。
学平险则是一种商业保险，主要面向中小学生，提供意外伤害、意外医疗、住院医疗等保障。
保障范围不同：
农合的保障范围主要覆盖基本医疗费用，包括住院、门诊等医疗费用的报销。
学平险的保障范围则更加广泛，除了医疗费用报销外，还包括意外身故、意外伤残、住院津贴等保障。
二、学平险与农合是否冲突
两者在性质上并不冲突，可以同时购买和享受保障。学平险可以作为农合的补充，为中小学生提供更加全面的保障。
三、学平险与农合是否可以同时报销
学平险和农合不一定可以同时报销医疗费用。这主要取决于医疗费用的具体情况和两种保险的报销规则。
如果新农合报销完后，剩余的未报销费用超过学平险的免赔额，那么这部分费用可以使用学平险进行二次报销。但需要注意的是，报销时需要扣除新农合已经报销过的部分，并且不能重复报销相同的医疗费用。
如果新农合报销后，剩余的未报销费用未达到学平险的报销标准，则学平险可能无法再进行报销。
四、总结
学平险和农合在性质上并不冲突，可以同时购买和享受保障。但在医疗费用报销时，需要根据具体情况和两种保险的报销规则来确定是否可以同时报销。为了确保获得更全面的保障，建议家长在了解两种保险的保障范围和报销规则后，根据孩子的实际需求和经济状况做出选择。如果经济条件允许，可以考虑同时购买学平险和农合，以获得更加全面的医疗保障。

发布于2024-9-3 11:15 惠州

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