学平险是否报销伤残?报销范围和额度是多少?
还有疑问,立即追问>

学平险

学平险是否报销伤残?报销范围和额度是多少?

叩富问财 浏览:3089 人 分享分享

2个有赞回答
咨询TA
首发回答
您好,学平险可以保护意外伤残,但不一定能报告疾病伤残。学平险属于意外险,主要保障范围包括意外死亡或残疾、意外医疗。因此,如果被保险人因意外伤害而残疾,则可以使用学习保险进行报销。


学平险报销范围和额度是什么?

1.意外身故:被保险人若是因为意外而身故,那么保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;

2.意外伤残:被保险人若是因为意外而伤残,那么保险公司一般可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额、六级伤残可赔50%保额、七级伤残可赔40%保额、八级伤残可赔30%保额、九级伤残可赔20%保额、十级伤残可赔10%保额,额度通常为3万-10万;

3.疾病身故:被保险人若在等待期后因为疾病而身故,那么保险公司一般可赔保额,额度通常为3万-10万;

4.意外门急诊:被保险人因为意外而发生门急诊医疗费用,保险公司可予以报销,一般仅限社保内门急诊医疗费用,若经社保则可报销90%,若未经过社保报销,则一般可报80%,其额度通常为1万-2万;

5.意外住院津贴:被保险人因为意外而住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,一般是每天可给付50-200,有最高给付天数的限制,比如某学平险规定,每次住院最高可给付90天,一个保单年度内最高可给付180天。此外,部分学平险还有免赔天数的限制;

6.住院医疗:被保险人因为意外或在等待期后因为疾病而住院,则保险公司可对住院医疗费用进行报销,扣除免赔额后一般可报销90%-100%,但若未经社保,则报销比例会有所降低,一般可报销70%-80%,额度通常为6万-12万;

7.重疾保险金:被保险人等待期后罹患保险合同约定重疾大病,则保险公司可理赔一笔保险金,一般是可赔保额,额度通常为3万-10万。


现在保险更新换代快,但其实核心保障没有颠覆性的变化,只是做细节调整。这其中的细节逻辑,没有专业知识的人很难看懂,我司作为专业保险团队,竭诚为大家服务,做好保障工作,欢迎微信或者电话联系我!

发布于2023-9-6 17:50 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报

您好,学平险可以保护意外伤残,但不一定能报告疾病伤残。学平险属于意外险,主要保障范围包括意外死亡或残疾、意外医疗。因此,如果被保险人因意外伤害而残疾,则可以使用学习保险进行报销。


市面上常见学平险报销范围和额度如下:

1.意外身故保险金:一般可赔保额,保额为3万-10万。

2.意外伤残保险金:一般可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额、六级伤残可赔50%保额、七级伤残可赔40%保额、八级伤残可赔30%保额、九级伤残可赔20%保额、十级伤残可赔10%保额,保额为3万-10万。

3.意外住院津贴保险金:被保险人因为意外而导致住院,则保险公司可给付津贴,一般每天可给付50元-200元,但是有最高给付天数的限制,比如一个保单年度内最高给付90天,每次最高给付30天。

4.意外医疗保险金:被保险人因为意外而导致发生意外医疗费用,则保险公司可在扣除免赔额后100%报销,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则通常为200元-1000元。

5.意外门急诊医疗保险金:被保险人因为意外而导致发生门急诊医疗费用,则保险公司可在扣除免赔额后报销90%-100%,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会降低为70%-85%,保额通常为5000元-1万元。

6.住院医疗保险金:被保险人因为疾病或住院而发生医疗费用,则保险公司可在扣除免赔额后100%报销,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则通常为200元-1000元。

7.重疾保险金:被保险人罹患保险合同约定重疾大病且满足理赔条件,则保险公司可赔保额,保额通常为3万-10万。


以上就是我的专业回答,希望可以帮助到您,想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人,专业、热情、诚实。我司上市保险公司,竭诚为大家做好服务,欢迎联系!

发布于2023-9-6 19:55 北京

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
问题没解决?向金牌答主提问, 最快30秒获得解答! 立即提问
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
学平险报销范围和额度是什么?
学平险的报销范围和额度因不同的保险公司和产品而有所差异,但通常包括以下几个方面:一、报销范围意外身故:被保险人因遭受意外伤害导致身故,保险公司将按照约定的保额进行赔付。一般保额在3万至...
李顾问 53618
门诊责任方面,如果我选择了含门诊的计划,具体的报销规则是怎样的?比如每年的报销额度、是否有免赔额、报销比例等?
如果选择了含门诊的计划,平安健康明爱安馨长期医疗险在门诊责任方面有如下报销规则:每年的报销额度会根据不同的保障计划而有所不同。一般来说,可能在几千元到数万元不等。这个额度是指在一个保险...
明亚徐老师 471
你好,我家孩子学校买的50一年的学平险,住院新农合报销后来你行报销,想问下按多少比例进行报销
学平险的报销比例因保险公司的不同而有所差异,但大多数情况下,学平险的报销比例高于普通医疗保险。具体的比例可以拨打保司咨询。需要了解更详细的,也可以点击右上角添加我微信私聊,为您提供更专...
资深杨顾问 690
有学平险,在门诊花了500能报销吗?
您好,具体要看学平险的保障内容,是否包含门诊费用,还要看您的门诊是疾病门诊还是意外门诊,绝大多数学平险是包含意外门诊的,如果是疾病门诊,学平险不包含这项内容也是不可以报销的,具体的其他...
人保胡经理 16715
学平险报销多久到账?大致需要多久?
你好,学平险报销,如果递交了相关材料且符合理赔条件的话,基本上很快就能拿到理赔款,具体时效要看保险公司。➡️如果您还有什么别的保险咨询,可以点击右上角添加我的微信。
小颖老师 17285
学平险孩子生病住院可以报销吗?出院之后还能报吗?
学平险孩子生病住院是可以报销的,并且出院之后在一定时间内也能申请报销。以下是对此问题的详细解答:一、学平险孩子生病住院报销情况学平险是一种针对学生的保险,通常包括意外伤害和疾病医疗等保...
李顾问 10885
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 6.5万+ 浏览量 4051万+

  • 咨询

    好评 3.8万+ 浏览量 2751万+

  • 咨询

    好评 5.8万+ 浏览量 260万+

相关文章
回到顶部