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医疗保险怎么报销分社保基本医疗和商业保险，具体详情如下：
1、社会基本医疗保险报销：
社会基本医疗保险报销如果是门诊报销，持有职工医保的话，看地区，每年有金额限制，比如湖南省长沙，职工医保的报销是2000元，三甲医院是300元免赔，在医院交费窗口直接用医保报销即可，十分方便。
如果是住院报销的话，通常采用的是一站式结算，已经参保的人群，可以出院之后直接去医院结算窗口进行结算，十分方便。
2、商业医疗保险报销：
（1）没有住院垫付功能的商业医疗险：商业医疗保险报销分为了四步骤，有报案、提交资料、审核资料和给付理赔款：
首先，报案，发生保险事故后一定要及时报案，可以让保险公司尽快进入理赔环节。越早报案，也越能避免因为报案不及时影响到保险事故的定性、保司勘查等情况发生；
其次，提交资料，按照客服提示准备好理赔资料，需要用户提交齐全的资料，一般包括合同书、申请书、身份证复印件、银行卡号、出险事故证明、住院证明、发票、B超单等等；
再次，资料审核，提交资料后经过保险公司审核，通常证件齐全的话，3-7天可给出答复，最多不会超过30日，这是保险法规定的；
最后，给付理赔款，审核通过之后，会按照投保人或者被保人提交的银行卡号，给付理赔款，通常只要经过审核后，理赔款会很快到账的；
（2）有住院垫付商业医疗险：
有住院垫付的医疗保险怎么报销，就会比较简单，达到一定免赔后，可以垫付住院费，出院后再跟保险公司结算实际费用。通常有住院垫付功能的商业医疗险是百万医疗险产品。
原则上，不建议大家随意购买保险，保险具有一定的特殊性，每个家庭每个人适用的保险都不一样，建议详细咨询后再选择购买保险！如有需要欢迎点击右上角添加我的微信与我进行沟通，避免踩坑。
发布于2023-8-31 09:44 免费一对一咨询
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