补充医疗保险和基本医疗保险有什么区别,求指导
还有疑问,立即追问>

保险知识宝典 医疗保险 补充医疗保险

补充医疗保险和基本医疗保险有什么区别,求指导

叩富问财 浏览:1104 人 分享分享

1个保险回答
咨询TA
首发回答
您好,补充医疗保险和基本医疗保险的区别主要在于种类和性质、参保对象和范围、保障内容、保费、报销方式、投保门槛和续保稳定性。


补充医疗保险和基本医疗保险有什么区别,具体如下:

1、种类和性质方面

补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、普惠型补充医疗保险等,大多是由保险公司进行销售和理赔,不一定具有福利性;而基本医疗保险包括城镇职工医保、城乡居民医保、灵活就业医保,属于国家保障制度,旨在为国民提供基本的医疗保障,具有福利性。

2、参保对象和范围方面

补充医疗保险一般需要个人或企业主动购买,根据个人的需求和经济状况选择合适的保险方案;而基本医疗保险对于符合规定条件的人群通常是强制性的,是由政府或社会保障机构提供的全民医保计划,覆盖范围更广。 

3、保障内容方面

补充医疗保险保障内容通常包括门诊费、住院费、手术费、药品费用等;而基本医疗保险不同地区保障内容可能会有所不同,主要是报销医保内的医疗费用。补充医疗保险可以报销基本医保不予报销的部分费用,属于基本医保的补充。

4、保费方面

补充医疗保险的费用通常由个人或企业自行缴纳,费用的多少和保险方案的选择、个人的年龄、性别、健康状况等因素相关,相比基本医保来说会贵一些;而一般基本医疗保险里城镇职工医保的费用由用人单位和个人共同缴纳,费用的多少一般与个人的收入和缴费能力有关,城乡居民医保和灵活就业医保则需要由个人缴纳,但一般有国家补助;

5、报销方式方面

补充医疗保险的报销一般是根据保单约定进行,个人需要在就医后提交相关材料进行报销;而基本医疗保险的报销一般是在符合规定的医疗费用范围内,医疗机构直接与基本医疗保险机构结算。

6、投保门槛方面

补充医疗保险中的商业医疗保险一般有健康状况方面的限制;而一般基本医疗保险对健康没有限制。

7、续保稳定性方面

补充医疗保险大多是交一年保一年,部分商业医疗险可以保证续保6年,甚至20年;而一般基本医疗保险中的城镇职工医保,一般是交一个月保一个月,城镇居民医保是交一年保一年。


以上就是我的专业回答,希望我的十年所学,能为您的保险保障做出一份贡献,若还要不清楚的地方,欢迎点击右上角添加我的微信与我沟通

发布于2023-8-26 19:47 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
问题没解决?向金牌答主提问, 最快30秒获得解答! 立即提问
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
请问基本医疗保险和补充医疗保险有什么区别?
您好,补充医疗保险和基本医疗保险的区别主要在于种类和性质、参保对象和范围、保障内容、保费、报销方式、投保门槛和续保稳定性。下面详细的说说基本医疗保险和补充医疗保险的区别:1、种类和性质...
资深赵经理 2412
买补充医疗保险和基本医疗保险有哪些区别,具体介绍一下
您好,补充医疗保险和基本医疗保险的区别有强制性有区别、保障范围有区别、种类有区别、保费缴纳有区别、报销比例有区别、性质有区别、持续性有区别、投保门槛有区别。补充医疗保险和基本医疗保险的...
资深赵经理 2556
请问补充医疗保险和基本医疗保险主要有哪些区别
您好,补充医疗保险和基本医疗保险的区别有强制性有区别、保障范围有区别、种类有区别、保费缴纳有区别、报销比例有区别、性质有区别、持续性有区别、投保门槛有区别。补充医疗保险和基本医疗保险有...
资深张经理 1610
关于补充医疗保险怎么报销?
您好,补充医疗是相比于基本医疗来说,由用人单位和个人自愿参加的。在单位和职工缴纳完基本医疗后,依据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。补充医疗包括了企业补充医疗、商业医...
陈老师 2357
补充医疗保险和基本医疗保险存在哪些差异
您好,补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,一般包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助以及社区医疗保险等多种形式。如果基本医疗保险报销之后的自付部分比较多,参保人也可以用补充医...
资深张经理 1615
补充医疗保险有什么作用?
您好,补充医疗多种多样,有高额团体医疗保险、住院补充团体医疗保险、门诊补充团体医疗保险等,目前还有没有针对个人的补充医疗保险产品。补充医疗保险的作用在于与社会医疗保险相匹配,...
资深赵经理 1922
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 6.5万+ 浏览量 4051万+

  • 咨询

    好评 3.8万+ 浏览量 2751万+

  • 咨询

    好评 5.8万+ 浏览量 260万+

相关文章
回到顶部