天津惠民保主要保障哪些病,这七种病不能保
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天津惠民保主要保障哪些病,这七种病不能保

叩富问财 浏览:11228 人 分享分享

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天津惠民保主要保障的疾病范围相当广泛,包括但不限于以下两方面:

医保内外的住院和门诊特殊病:无论是因疾病还是意外导致的住院,只要符合医保外的住院和门诊特殊病范畴,或者符合医保内的住院和门诊特殊病范畴,天津惠民保都会提供相应的保障。这些费用在达到一定的免赔额后,会按照约定的比例进行赔付。
特定高额药品费用:天津惠民保还针对一系列特定高额药品提供保障,这些药品通常用于治疗高发恶性肿瘤等严重疾病。具体的药品种类和保障范围可能会根据保险产品的更新而有所调整,但通常会包括乳腺癌、肺癌、卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、白血病等常见恶性肿瘤的治疗药物。
然而,需要注意的是,天津惠民保并不保障所有疾病,以下是一些不保障的疾病或情况(不限于七种,但根据您的要求,我会列举七类):

先天性疾病和遗传性疾病:这些疾病在投保前就已经存在,因此通常不在保障范围内。
精神类疾病:如精神病、抑郁症等,这类疾病的治疗和康复往往涉及复杂的社会和心理因素,可能不在天津惠民保的保障范围之内。
美容整形类疾病:由于美容整形手术通常不是出于治疗疾病的需要,而是出于个人美观的考虑,因此这类费用也不在保障范围之内。
酗酒、吸毒等导致的疾病:这些疾病往往是由于个人的不良生活习惯导致的,因此也不在天津惠民保的保障范围之内。
已列入免责条款的疾病:在保险合同中,通常会明确列出一些不保障的疾病或情况,这些都会被列入免责条款中。
门诊特殊病种中的部分疾病:虽然天津惠民保保障门诊特殊病,但某些特定的门诊特殊病种可能不在保障范围之内,如肾透析、肾移植术后排异治疗等。
特定遗传性疾病:如戈谢病、庞贝病、四氢生物碟呤缺乏症等,这些疾病通常由于遗传因素导致,治疗费用高昂且难以预测,因此可能不在保障范围之内。
请注意,以上列举的疾病或情况并不一定全面,具体哪些疾病或情况不在保障范围内,还需参考具体的保险合同条款。此外,保险产品的保障范围和条款可能会随着时间和政策的变化而调整,因此建议在购买前仔细阅读保险合同并咨询相关专业人士。

✅ 如果还有不懂,可以加我微信咨询。

发布于2024-8-16 10:12 惠州

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您好,天津惠民保险主要保一般疾病和特定疾病。其中一般疾病包括的非常广泛,只要是因疾病或者意外住院产生的医疗费用,天津惠民保险都可以给予报销。

天津惠民保哪七种病不能保是要根据天津惠民保条款约定来看的,被保险人在投保之日期间内享受过天津市大病保险待遇,或办理过门诊特殊病登记,或投保前已确诊罹患恶性肿瘤及其他特定疾病的参保人,已经定义为既往症人群的参保人,无论是投保前已治愈的疾病或保单生效后新患疾病,均按照既往症人群比例报销。常见的7类如下:

1、肿瘤类型:恶性肿瘤含白血病、淋巴瘤;

2、肝肾疾病类型:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;

3、心脑血管类型:缺血性心脏病含冠心病、心肌梗死、慢性心功能不全、心功能三级及以上;脑血管疾病脑梗死、脑出血;高血压3级;

4、糖脂代谢疾病:糖尿病且伴有并发症;

5、肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

6、其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎

7、癌症特药保障责任中若在投保前罹患有恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)的也不赔。


现在保险更新换代快,但其实核心保障没有颠覆性的变化,只是做细节调整。这其中的细节逻辑,没有专业知识的人很难看懂,我司作为专业保险团队,竭诚为大家服务,做好保障工作,欢迎微信或者电话联系我!

发布于2023-8-25 13:31 北京

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