请教您一个问题,囊肿可以理赔吗?
还有疑问,立即追问>

理赔

请教您一个问题,囊肿可以理赔吗?

叩富问财 浏览:3407 人 分享分享

2个保险回答
+微信

您好,囊肿是否可以理赔取决于保险类型和囊肿具体情况。以下是详细介绍:
- 基本医疗保险:囊肿手术通常属于基本医疗保险的诊疗项目范围内,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从基本医疗保险基金中支付。不过,具体报销比例和限额会因地区、医院、手术方式和使用药品等因素而有所不同。
- 百万医疗险:通常可以报销为治疗囊肿而发生的合理且必要的医疗费用,包括住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用等。但不同保险公司和产品的报销规则有差异,需以保险合同为准。
- 重疾险:一般情况下,只有当囊肿达到特定严重程度或引发特定并发症时才会赔付。如脑囊肿引发脑积水、癫痫持续状态等严重并发症,符合“神经系统特定疾病”条款且达到功能损害标准时,重疾险可能会赔付。若只是普通良性囊肿,未达到合同约定的重疾或轻症标准,重疾险通常不予理赔。
- 意外险:意外险主要保障非本意的、外来的、突发的、非疾病的危害事件,囊肿属于疾病范畴,通常不在意外险保障范围内,一般不能理赔。
- 寿险:寿险主要保障身故和全残,除非囊肿直接导致身故,否则通常不会因囊肿而进行理赔。
此外,若投保前已确诊囊肿却未如实告知,根据保险合同的既往症条款或如实告知义务规定,保险公司可能会拒绝理赔。具体的,请添加微信详细了解。

发布于2025-7-6 06:40 成都

当前我在线 直接联系我
关注 分享 追问
举报
首发回答
您好,囊肿保险是否理赔,还要看保险是否有相应的保障。


具体分析如下:

1.比如百万医疗险可以报销为了治疗囊肿而发生的合理且必要的医疗费用,包括住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用等。

2.重疾险则可以在被保险人罹患脑囊肿且满足理赔条件后赔付一笔保险金,一般是按照轻症进行理赔,但是对于其他的囊肿,则一般不在重疾险的保障范围之内。


保险虽好,但并不是可以让大家闭眼就买的产品,如果没有专业知识,很容易被所谓的业务人员带入“你的低回报,他的高收入”陷阱中,我司非常负责,拥有专业团队来鉴别产品优劣势,点击右上角联系我,免费获取指导!

发布于2023-8-16 05:40 北京

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
有个问题想问下,囊肿在不在保险报销范围啊?
囊肿手术是否属于保险报销范围,主要取决于以下几个方面:一、医保报销范围根据《中华人民共和国社会保险法》的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费...
李顾问 17227
新手请教,信泰人寿保险的理赔麻烦吗?
您好,针对新手人寿保险的理赔流程如下:1、保险事故发生后,拨打客服电话或者直接到人寿当地服务中心进行报案。2、准备相关材料,到人寿当地服务中心申请理赔。3、人寿将对客户提交的...
保险张总监 4427
身体有一些小毛病,结节、乙肝、囊肿买了保险能理赔么?
您好,这个能不能理赔要看,你购买的产品保障责任,如果产品是包含结节、乙肝这些的,那么是肯定可以理赔的!我们在选择保险的时候一定要看清产品的保障,如实的健康告知,以免后续发生理...
首席顾问思思 2648
囊肿能买百万医疗吗?
这个没有固定答案呢,囊肿具体是哪个部位的囊肿呢?囊肿的直径是多少?是否有进行手术治疗?术后复查有无并发症?等等,这些都是未知的,所以不好判断能不能买,您可以加我的联系方式一对...
资深张经理 6677
理赔之后重疾险还能续保吗?有没有多次理赔的重疾险?
您好,重疾险赔付后,一般很难续保或重新投保了,保险公司继续承保风险很大,换家保险公司买重疾险也是如此,因为被保险人需要如实告知健康状况,即使不告知既往理赔记录也是很容易查到的...
资深赵经理 2371
重疾险理赔流程及注意事项,请教专业老师,谢谢
重疾险的理赔流程需按步骤推进,同时要注意关键细节,以下是具体说明:一、重疾险理赔流程1.及时报案确诊重疾后,尽快联系保险公司(通过APP、客服电话、代理人等渠道),说明被保险人信息、保...
握戏笔笔 384
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 3885 浏览量 18万+

  • 咨询

    好评 401 浏览量 22万+

  • 咨询

    好评 1 浏览量 72万+

相关文章
回到顶部