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您好，门急诊保险管感冒发烧这些小事的。门急诊医疗保险可以针对被保险人在保障期间内产生的例如感冒、发烧等小病的费用，提供一定的医疗报销。如果自身抵抗力较差，小病不断的话，门诊险还是有购买必要的。
门急诊医疗保险的范围如下：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销百分之50，个人自付百分之50；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元；
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证；
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算；
5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
以上就是我的一些建议，希望可以帮到你，术业有专攻，如果还有不清楚的问题，您可以添加我的微信，免费为你提供专业的指导。我司上市公司，竭诚为您服务！
发布于2023-7-27 21:38 北京
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