作者： 冯迪凡

  [ 近期，WHO警告称，全球每个地区的感染率都在上升。截至11日，美国约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统显示，全球确诊病例超过1.35亿人，死亡病例近293万例，其中排在确诊病例前六位的为美国、巴西、印度、法国、俄罗斯和英国；死亡病例总数排在前六位的为美国、巴西、墨西哥、印度、英国和意大利。 ]

  至4月10日，2021年第一个100天过去了。在这期间，根据世卫组织（WHO）统计，全球接种了7亿剂新冠疫苗，其中低收入国家仅占0.2%。

  WTO总干事谭德塞当地时间9日在例行记者会上表示，今年前100天，全球220个国家和经济体中，有194个已经开始接种新冠疫苗，有26个尚未开始接种。

  同时，尚未开始接种的国家和经济体中，有7个已经收到疫苗并且可以开始接种，另外5个应在未来几天内收到疫苗。但由于种种原因，其余14个尚难以开始接种。

  这些国家和经济体中，有的尚未通过新冠肺炎疫苗实施计划 （COVAX）申请获得疫苗，有些尚未准备好，还有一些计划在未来几周或几个月内开始申请。据WHO数据，在过去的六周中，COVAX已向100多个国家和地区提供了超过3800万剂疫苗。

  谭德塞说：“几乎所有想要开始接种疫苗的国家都已经开始接种。但是，大多数国家没有足够的疫苗覆盖所有的卫生工作者或所有高风险人群。”

  近期，WHO警告称，全球每个地区的感染率都在上升，其原因在于，新冠病毒出现变种，且太多国家过早取消了封锁措施。

  截至11日，美国约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统显示，全球确诊病例超过1.35亿人，死亡病例近293万例，其中排在确诊病例前六位的为美国、巴西、印度、法国、俄罗斯和英国；死亡病例总数排在前六位的为美国、巴西、墨西哥、印度、英国和意大利。

  全球疫苗分配不均令人震惊

  WHO表示，在全球已接种的超7亿剂疫苗中，超过87％的接种集中在高收入或中等偏上收入国家，而低收入国家只占0.2％。

  在高收入国家中，平均4个人中有接近1人接种了疫苗。但在低收入国家，每500个人中才有1人接种了疫苗。

  致力于在全球公平分配疫苗的COVAX，曾预计到3月底将分发近1亿剂疫苗，但由于供应量显著减少，目前只分发了3800万剂。

  谭德塞希望4月和5月份能够迎头赶上。他表示，COVAX是有效的。它是一种强大的机制，可以比其他任何机制更快、更有效地分发疫苗。

  “问题不在于从该机制中取出疫苗，问题是让疫苗进入该机制。”谭德塞表示，一些国家和公司出于自身的政治或商业原因，计划绕过该机制进行双边疫苗捐赠。

  他说：“这些双边安排冒着助长疫苗不平等的风险。供应短缺正在推动疫苗民族主义和疫苗外交。”

  全球疫苗免疫联盟战略创新与新投资者中心主任张丽此前在接受第一财经记者采访时解释道，高收入国家签署的疫苗协议多为双边协议，签署的该类疫苗协议某种程度上更多是疫苗期权，因为这个疫苗（可能）还没有上市，还没有被批准。

  张丽说，从双边角度来说，签署的份额可能是覆盖签署人口10倍、100倍剂量的期权。但是对于 COVAX，就不能这样，因为这里涉及资金的前提。

  据WHO方面估计，2021年，COVAX还需要20亿美元以确保获得由捐助者资助的总计18亿剂疫苗。该机制还在努力确保从较高收入国家以剂量共享的形式获得疫苗。

  张丽还称，低收入国家的情况比较复杂，不是每个国家都有能力接种不同技术路线的疫苗，也不是很多国家愿意进行接种，“我们现在处在左手签署疫苗协议，右手进行国家对于疫苗需求、接种可能性和执行方案分析（的阶段）。”

  疫苗供应不足问题急需解决

  COVAX计划在2021年交付至少20亿剂疫苗。据WHO方面介绍，目前COVAX的合作伙伴正在探索如何解决疫苗短缺的问题，其中包括努力加快韩国SK Bio公司疫苗的推出；加快美国强生疫苗的交付；继续推动那些有能力多次为全体人口接种的国家现在就捐赠疫苗；加快对更多疫苗的审查，譬如对于俄罗斯的加马列亚研究所（Gamaleya）疫苗的审查等；继续推动与多个国家讨论如何扩大全球新冠疫苗生产能力以及与印度政府就印度血清研究所的疫苗供应进行讨论等。

  目前COVAX提供的超3800万剂疫苗由阿斯利康（AstraZeneca）、辉瑞-生物技术公司（Pfizer-BioNTech）和印度血清研究所（SII）三方提供。

  不过，目前印度方面的产能令人担忧。根据全球疫苗免疫联盟与印度血清研究所的协议，该研究所签约向COVAX提供授权生产的阿斯利康-牛津疫苗(又称为“COVISHIELD”)。这些疫苗将向64个参与全球疫苗免疫联盟COVAX预先市场承诺的低收入经济体（包括印度）提供。

  WHO方面表示，今年3月和4月份，COVAX能够得到的疫苗供应量有所减少，这主要是由于生产商推出疫苗的初期，就在努力扩大规模并优化生产工艺，同时印度对新冠疫苗的需求增加。

  据第一财经记者了解，COVAX此前已通知各参与经济体，由于印度政府要对抗新一波疫情，计划由印度血清研究所交付的疫苗将出现延迟。目前COVAX和印度政府仍在进行协商，以确保在3月和4月期间完成部分疫苗供应。

  目前，印度正在经历第二波非常严重的新冠肺炎疫情，病例近来不断激增。据新华社报道，印度卫生部11日发布的数据显示，印度过去24小时新增新冠肺炎确诊病例超过15万例，创下新高。

  数据显示，印度单日新增152879例确诊病例；新增839例死亡病例，是5个多月来新高，累计死亡病例数超过16.9万例。印度累计新冠肺炎确诊病例已经超过1335万例。

  WHO驻印度代表奥弗林（RodericoOfrin）近期在接受采访时表示，去年印度出现第一波疫情时，人们目睹了疫情在人口稠密的城市住宅区密集传播。虽然现在的传播仍然以城市为中心，但病毒感染现在正在中产阶级住宅区和高层建筑中散播开来。

  奥弗林表示，与2020年9月的第一波疫情相比，印度的第二波疫情似乎表现得更为强烈，在更短的时间内达到更尖锐的峰值。

  （记者高雅对本文亦有贡献）