自己和家人看病还可以不花钱?有这好事?
发布时间:2020-11-12 13:43阅读:729
从每年9月底开始,一年一度的城乡居民基本医疗保险开始缴费,未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民、在校学生、18岁以下未成年居民和新生儿都可以参加城乡居民基本医疗保险。
根据国家医疗保障局公布的《2019年医疗保障事业发展统计快报》数据显示,参加职工基本医疗保险人数32926万人,参加城乡居民基本医疗保险人数102510万人,从数据上可以看出两类参保人数比例约为1:3,我国大多数人参加的是城乡居民基本医疗保险。
职工医保和城乡居民医保从待遇上都有哪些不同呢?
基本医疗保险的住院报销标准与参保人员所住的医院级别有关,举个例子,很多人生病住院都会选择三级医院,职工医保在三级医院的政策报销比例在80~90%不等,而城乡居民医保在三级医院报销比例只有60%左右。
如果考虑一些特殊治疗项目或自费药,实际报销比例甚至还达不到所谓的政策报销比例,并且封顶线较低,像国内对于恶性肿瘤治疗效果显著的重离子医疗就不在医保的报销目录内。
也就是说,在我国超过75%的居民,一旦发生大病住院,自身及家庭必将面临承受巨大的医疗费压力,同时还需要支出康复、误工、陪人照料、生活照料等。
如何做到住院不花自己的钱?
基本医疗保险的住院报销比例虽然有一定的局限行,但商业保险作为国家基本医疗保险的补充,则可以有效提升住院报销比例,另外,还有更多特色的VIP增值服务,都是基本医疗无法比拟的。
我们以众安保险的尊享e生2020(门急诊版)为例,对比基本医疗保险,具有以下明显优势。
优势一:报销比例和限额更高
相较基本医疗十几万年度封顶线,尊享e生2020(门急诊版)可有用最高600万住院医疗保障,在扣除1万元免赔额后,剩余医疗费用可以100%赔付。
如果历史无理赔记录的话,在续保该产品的时候,年免赔额每年还可降低2000元直至0元。另外,对于癌症、急性心肌梗塞等100种重大疾病和白化病、先天性脊柱侧弯等121种罕见病0免赔。
优势二:赔付恶性肿瘤质子离子医疗费用
质子重离子治疗是国际上公认的放疗技术,是治疗癌症的有效方法,但是治疗费用高昂,截至目前该治疗扔未纳入医保报销范围,而尊享e生2020(门急诊版)则可以让客户在上海市重离子医院接受质子离子治疗,并可获得100%赔付。
优势三:恶性肿瘤院外特定药品直付
癌症患者需要购买肿瘤特效药,拥有。
优势五:医疗费垫付和重大疾病绿色通道服务
当患者在城市中二级及以上的公立医院发生住院,预估或者实际费用超过免赔额时,可以申请医疗垫付服务,从而减轻患者费用支出压力;可为客户在900多家重点综合医院提供包括远程问诊、专家门诊、住院手术安排及配套服务和专家复诊,为客户就医开通绿色通道。
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