保险的理赔方式相关资讯_叩富问财专题

学平险的理赔范围名词解释

一般来说，学生入学时自愿投保，由学校代为收取保险费，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外医疗以及住院医疗在内的多项保障。1、意外人身保险，主要包含意外事故和意外伤残，承保责任是学生、幼儿(被保人)因遭受意外致身体残疾，就按照保单给付残疾保险金。2、意外医疗保险，主要包含门急诊费用的补贴，此项保障范围较大，体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外都在保障范围内。3、住院医疗补贴，孩子因病住院，只... 阅读全文

2025-1-2 01:07 1453次浏览

为什么理赔很难？名词解释

资深赵顾问 _基金
厦门已帮助1人好评1

1、投保时未如实告知：购买保险产品时，保险公司通常会要求客户进行健康告知，如果不符合要求核保时通常不会通过。因此可能会存在隐瞒健康异常的情况，即使顺利投保，出险后保险公司进行理赔调查查出这一情况是有权拒赔的。2、不属于保险责任范围之内：不同的险种保障的内容是一样的，例如意外险只有因发生意外事故才能赔，寿险一般只有在身故或全残的情况下才能赔。若被保险人发生的意外事故不在所投保产品的保障范围之内，保险公司也是不会赔的。3、未达到理赔的... 阅读全文

2025-1-2 00:42 678次浏览

择优理赔是什么？名词解释

资深赵顾问 _基金
厦门已帮助1人好评1

重疾择优赔付是指保险理赔时，哪个宽松就按照哪个赔付。但是重疾择优理赔是有条件的，它仅仅适用于旧定义下的重疾险保单（包括之前已生效的，以及在停售过渡期内买的），并且仅针对重疾的理赔，不包括轻症。根据《健康保险管理办法》23条规定，买了老版重疾，也可以用新版疾病定义申请理赔，哪个有利就按哪个赔。对于冠状动脉搭桥术，旧定义要求开胸才赔，新定义做微创（不开胸）就能赔。在择优理赔方案下，即便你买的是旧定义产品，也能按新定义理赔。若客户购买的... 阅读全文

2025-1-2 00:39 1024次浏览

择优理赔名词解释

资深赵顾问 _基金
厦门已帮助1人好评1

现在市场上出现了新旧两版定义，而择优理赔指的是选择其中最宽松的，进行理赔。如果你买了老重疾险，不幸需要小肠的移植手术，按照旧定义是没法赔的，可有了择优理赔以后，则可以按照新版定义进行理赔。新旧定义，谁的理赔更宽松，就按谁赔。这就是择优理赔的好处。这样一来，新产品优势基本没了，老版重疾险却能同时享受两个定义的“红利”。如果确诊了Ⅰ期（轻度）甲状腺癌，旧定义按重疾赔，新定义把Ⅰ期甲状腺癌归为了轻症，只能按轻症赔... 阅读全文

2025-1-2 00:27 795次浏览

敲黑板：理赔注意事项

资深屈顾问 _保险规划师
北京已帮助6468人好评560

买保险就是买一份安心，谁都不想用上，但是如果真的要用到了该怎么理赔呢？今天就和大家来聊聊。首先，判断一下是否符合理赔条件：（1）是否符合已购保险产品的保障范围，比如只买了意外险，那生病住院了，肯定不能找意外险赔。不小心摔倒骨折了，也不能找重疾险赔。不同保险产品有不同的保障范围，不是说出险了，只要买了保险就能赔。（2）出险时间是否在... 阅读全文

2024-1-11 07:55 482次浏览

快速理赔甲状腺乳头癌

陈顾问 _保险规划师
广州已帮助301人好评29

承保情况女28岁，职业为推广总监，2020年12月线上投保重疾险，保额20万。2022年6月，体检发现甲状腺结节，后确认甲状腺乳头癌，8月份出院后申请理赔。理赔过程1、案情分析此案存在如下疑点，投保两年内出险，存在一定的风险；被保险人投保重疾险，但没有附加医疗险；保险公司即制定了如下调查方向；1）核实被保险人身份，了解工作生活轨迹及投保过程，就诊经过；2）排查体检机构，当地医院及医保记录3）排查同业公司的投保及理赔记录调查经过保险... 阅读全文

2022-12-2 17:37 1448次浏览

理赔难不难？千万要避坑

亚亚老师 _保险规划师
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前不久身边有个朋友，不幸撞车了受了一点小伤，他想起之前买过一份保险，于是满怀期待的向保险公司理赔，结果却被拒绝了？原来，他买的是重疾险，而这次发生的是意外伤害，只有买了意外险才能赔！这就是很多朋友的现状，花了很多钱买保险，但根本不清楚买的是什么，出了事只知道我有保险。赔不赔？怎么赔？都是一头雾水。今天，深蓝君总结了6大常见的理赔误区，让大家能够轻松地了解保险理赔。误区一、只要买了保险，什么都能赔保险不是万能的：重疾险：保的是癌症这... 阅读全文

2022-2-28 11:24 1123次浏览

酒后全责车险能理赔吗有哪些条件

亚亚老师 _保险规划师
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相信现在挺多人人每每少不了要遇上几个酒局。虽然知道酒局结束后，不能自己开车回家。特别是每每到了过年这种时候，路上查酒驾的还真是挺多，这不，其那几天一位朋友就来问小编，酒后开车不小心误了事情了，那么酒后全责车险理赔流程是怎样的呢？感兴趣的朋友就和小编一起来看看吧！一、酒后全责驾车事故车险能理赔吗？本人酒后驾车：酒后驾驶无论是造成对第三方造成的人身伤亡或财产损失，还是自己的人身伤亡或财产损失，保险公司都是不赔的。对方酒后驾车：交强险的... 阅读全文

2021-12-23 20:23 1270次浏览