学平险的理赔范围相关资讯_叩富问财专题

索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。... 阅读全文

2025-1-2 01:35 314次浏览

意外险理赔周期名词解释

资深赵顾问 _基金
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意外伤害保险属于定额给付性保险，当保险责任构成时，保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时如数支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率。在意外伤害保险中，保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该... 阅读全文

2025-1-2 01:11 234次浏览

白血病重疾险可以理赔吗？名词解释

资深赵顾问 _基金
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急性白血病是恶性克隆性疾病，属于恶性肿瘤中的一种，因此重疾险可以为罹患急性白血病的被保人提供保障。急性白血病起病急、病情凶险、致死率高。近年来，随着医疗技术的不断提高、治疗药物的推陈出新，大部分急性白血病患者的病情能通过化疗等综合治疗得以缓解，但容易复发。而重大疾病保险的保障力度很大，给付的保险金很多，确诊即付，使用灵活。主要可以解决两方面的问题：一是为被保险人支付因疾病状态或者手术治疗、化疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患... 阅读全文

2025-1-2 00:37 276次浏览

重疾险和医疗险能同时理赔吗名词解释

资深赵顾问 _基金
厦门已帮助1人好评1

医疗理赔条件：买了医疗险之后，并非医院发生的治疗和用药费用都可以赔偿。首先帮大家理赔的是医保，医保交费后，还有一部分需要自费。这自费的一部分，也有前提条件才可以使用医疗险来理赔。医疗险理赔一般需要七个条件，分别是：需要超过免赔额且是合理必要的医疗费用、医疗资质要符合规定、不属于既往病症、符合条款中的保险事故、符合赔付比例规定、保单年度内的额度限制和时间限制、在规定时间内报案。如果被保险人同时投保了重疾险和医疗险，同时理赔并不冲突，... 阅读全文

2025-1-2 00:37 611次浏览

理赔时保险公司如何调查取证？

资深大凡老师 _保险规划师
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保险公司的疾病史调查渠道有哪些呢1通过社保或者农村合作医疗查询就诊记录社保和新农合的医疗记录是调查的重中之重。投保人在投保时或申请理賠时详细列明了保险公司有权通过本人身份证复印件或子女出生证明向以下任何医疗病历和记录查看详细记载报销及消费：医生医院体检机构诊所社保中心保险公司主要内容包含住院信息、门诊信息及药房购药等项目。2医院就诊理赔记录从社保报销情况获取线索后，保险公司调查人员会了解医院及门诊就诊记录。保险公司调查人员会根据以... 阅读全文

2024-3-5 15:07 1206次浏览

人没了，保险公司会主动联系理赔吗？保单应该怎么办？

资深屈顾问 _保险规划师
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A：最近想买一份定寿，保额100万你觉得够不？B：怎么呢？之前一直问你要不要补一份寿险，你一直觉得用不上，想明白了？A：唉，这几年经济难，房贷压力大，就怕哪天发生意外了，家里人就都得去喝西北风。B：嗯有担当，但有一点一定要去做买完记得告诉家里人A：这有啥值得去宣扬的，我不想让他们担心B：你不告诉他们，你不怕保险公司不给你家里人赔付？A：啊？不会吧，保险公... 阅读全文

2024-1-12 07:41 772次浏览

为什么人说：保险是骗人的“和”保险买的时候容易，理赔难“？

陈顾问 _保险规划师
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首先，保险理赔难最常见的几个原因：1.买保险时没有合规，就容易给理赔埋下隐患。如客户隐瞒病史，如业务员不专业没有正确指导客户合规投保等等。2.买错保险。不同保险解决不同的问题，如储蓄险不能当保障类保险使用。3.不符合保障责任。罹患的疾病不属于合同约定的保障责任。比如有的疾病没达到重疾险的理赔条件，重疾险理赔不了。比如肠胃炎等符合保险合同约定的，都是可以理赔的，而且理赔也不难。连续几年理赔率高达97%以上，理赔时效基本在1-3天，可... 阅读全文

2023-1-11 12:28 592次浏览