请问一下百万医疗险小病不报销吗?具体有哪些不理赔?
陈老师 在线
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1、医疗费用低于免赔额
虽然百万医疗险拥有超高的保额,但理赔门槛也比较高,市面上这类产品一般会有1万的免赔额,如果发生的医疗费用没有达到免赔额标准,保险公司是不予报销的。
2、不在保障范围之内
百万医疗险一般可提供一般医疗、重疾医疗保障,医疗费用报销项目通常包含住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊医疗,保障责任丰富的产品还能保质子重离子医疗、外购药等,如果不在产品的保障范围之内的话,保险公司是不予报销的。
3、等待期内出险
百万医疗险通常会有30天、90天的等待期,如果在等待期内出险的话,保险公司是不赔的。需要注意的是,很多百万医疗险只有首次投保才有等待期,续保没有等待期(以产品规定为准)。
4、未在定点医疗机构就医
百万医疗险产品会规定就诊医疗机构,一般是二级及以上公立医院,如果未在定点医院就诊发生的医疗费用保险公司是不赔的。
5、责任免除中的情况
保险产品的条款中都会有责任免除,也就是保险不保的情况,医疗险也一样。发生责任免除中约定的情况保险公司是可以拒赔的。

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