北京普惠健康保怎么理赔?哪些情况不赔?
张老师 在线
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下面是张老师的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
您好,北京普惠健康保理赔方式和去年的北京京惠保一样,北京普惠健康保的理赔也被分为两个形式,【线下理赔】和【线下理赔】,详情是:
1、线下申请:被保人出院之后可以携带相关理赔资料至“北京普惠健康保”服务中心线下网点办理理赔,具体网点地址众多可以关注这个微信公众号的《理赔须知》;

2、线上申请:关注“北京太平洋寿险”微信公众号申请理赔,或拨打客服电话4000761788进行咨询。
需要注意,所有案件均可以线上报案申请理赔资料,待保险公司线上审核完毕后,需要邮寄理赔原件去服务中心线下网点。

北京普惠健康保哪些情况不赔?
1、没有经过北京医保一律不赔:这款产品是在有北京医保下才可以进行购买且理赔的,如果没有经过北京医保报销,是无法进行获赔的;
2、具有非常高的理赔门槛:医保目录内住院+门诊个人自费有职工医保人群3.95万元,城乡居民医保3.04万免赔;其次,医保目录外是健康人群2万元,既往症人群4万。最后,抗癌药又可以分为国内和国外,都是独自占据2万元免赔。

如果还有其他疑问,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决保险类问题,帮大家分析产品,避免踩坑。
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