2026年度北京普惠健康保，经基本医保报销后，健康人群自付费用起付线降至1.5万元。其中，1.5万 - 3.04万元之间自付费用可报销25%；3.04万元（与北京市大病保障共用一个起付线，不重复计算）以上费用，健康人群报销80%，特定既往症人群报销40%。

另外，针对近3年连续参保且无出险记录的被保险人，医保目录外自费责任免赔额下调，健康人群免赔额由1.5万元降至0.5万元，特定既往症人群免赔额由2万元降至1.5万元。

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