您好，如果保险预算不足，只能二选一的话，建议年轻人以及承担的家庭经济责任比较重的人优先购买重疾险。

因为重疾的发生率随着年龄的增长而增长，所以重疾险对投保年龄的要求会比较高，且年龄越大保费越贵。

再者，重疾险采用的是均衡费率，所以越早投保，不仅可以选择的保险产品比较多，投保比较容易，平滑下来保费也比较便宜。

因此，比较推荐年轻人在保险预算有限的情况下，优先考虑购买重疾险。至于家庭经济支柱则是因为前文说到的，重疾险对保险金的用途没有限制，可以用于弥补生病时的收入损失。
而对于年龄已经将近50周岁的人来说，此时投保重疾险，很可能已经出现保费倒挂的现象（总保费高于保额），所以，建议在无法投保重疾险的情况下，可以购买一份医疗险。
希望我的回答能够对您有所帮助。