什么是大病医保在什么情况下可以享受到?
首席张老师 在线
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你好,下面是对您的问题——“什么是大病医保在什么情况下可以享受到?”的回答。
什么是大病医保:
大病医保用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。
凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0―4万元报销85%,4万元―8万元报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
什么情况下可以享受到:
患有以下种病的情况可以申请大病医保:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
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