娄娄 
回答时间：2021-04-20 09:57 
娄娄
财经达人
经验丰富 |知无不言
身份认证|
入驻5年
我处理过五次重疾险，四次百万医疗险和数次意外险的理赔。医疗险、意外险理赔过程中需要和保险公司深度沟通（有时候只是理赔部门没有看到完整资料导致的理赔不顺畅，需要双方沟通），重疾险相对简单。
保险公司不理赔，首先自己和保险顾问要梳理清楚为什么不理赔， 通常不理赔是三方面原因：
1：没有如实告知，这是最常见的理赔纠纷。投保时候忘记告知或者故意隐瞒了身体状况。
2：不符合理赔条件。比如重疾险中要求心脏搭桥术必须实际实施手术，才可以理赔。
3：定义模糊。医学定义和保险条款字眼有偏差。
以上是最常见的情况，对自己的理赔纠纷点搞清楚，是争取理赔的第一步。
每个不理赔的状况都有自己的具体情况，最佳的沟通顺序是
1：通过保险顾问与理赔部门沟通
2：第一步沟通无果后给保险公司打投诉电话，保险公司有专门协商、沟通理赔的岗位。
3: 打保监会电话投诉12378
当前我在线
最快30秒解答
问一问流程：
1.提交咨询
2.专业一对一解答
3.免费发送短信回复
理财有风险，投资需谨慎
免责声明:本站问答内容均由入驻叩富问财的作者撰写，仅供网友交流学习，并不构成买卖建议。本站核实主体信息并允许作者发表之言论并不代表本站同意其内容，亦不代表本站对该信息内容予以核实，据此操作者，风险自担。同时提醒网友提高风险意识，请勿私下汇款给作者，避免造成金钱损失。点击查看全部>
公众服务
微信服务，随时可得，扫码一键关注
叩富问财
找经理问一问
专业解答少走弯路
叩富网销学苑
网络获客培训
分享获客经验
叩富简投
模拟交易/有奖大赛
让投资更简单
联系我们
客服热线：010-59490342
客服咨询
入驻认证咨询
券商合作用户咨询/有奖
炒股大赛咨询
意见反馈不良信息举报电话：010-59490342 举报微信：524272835 网站法律顾问 叩富网2008年被上海证券交易所选为年度投资者教育训练网站 | 国家高新技术企业
ICP备案：京ICP备18019099号-3 增值电信业务经营许可证京B2-20241016 广播电视节目制作经营许可证：（京）字第18189号 经营许可证编号：京B2-20190488 京公网安备：11010802032515号
问一问
秒答
收藏
分享
踩 
举报
