重大疾病保险的理赔条件?
张老师 在线
帮助3.8万 好评5.8万 入驻7年
叩富问财官方评定为【优质回答】
感谢您关注该问题,该问题有8位专业答主做了解答。
下面是张老师的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
您好,重疾险以疾病种类多、定义复杂而久负盛名,也是理赔纠纷比较多的一类产品,重疾险很重要,但是它对保障的重疾判定有严格的标准。一般分为四类:确诊即陪、实施了某种手术才赔、达到某种状态才赔以及终末期病情。

  1、确诊即赔(达到“临床疾病”诊断标准)

  真正做到确诊即赔的,只有癌症和高位伤残(失明、烧伤、多个肢体缺失等)。

  2、约定手术(施行了某些治疗方式):

  罹患重疾后,必须达到指定手术标准方可理赔的:如冠状动脉搭桥术、主动脉手术、重大器官移植手术、心脏瓣膜手术等;

  3、约定状态(疾病达到某一特定状态):

  罹患重疾后,病情需达到指定程度方可理赔的:如脑中风后遗症、脑膜炎后遗症、严重脑损伤、严重原发性肺动脉高压等。其中部分重疾还要求确诊后的存活时间,一般在180天,是为了防范道德风险和逆选择。

  4、终末期病情:

  其实也是一种约定状态判定,只是状态确诊为终末期,比如终末期肾病、终末期肺病,保单上都有非常准确的判定说明。

  从上述的介绍可看出重疾险保障的重大疾病一般具有如下的特征:

  1、会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活,病情相对来说比较严重;

  2、此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,患者需要支付昂贵的医疗费用;

  3、病情会持续较长一段时间,不易治愈,甚至可能是永久性的。
保险有温度,买对赔好!
  展开↓
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
20 收藏
举报
推荐其他专业回答
在线 资深张顾问:您好,很高兴为您解答问题。
您好,“重大疾病保险的理赔条件”我的参考回答是:只要达到了如下的条件,保险公司就会理赔。1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤2、急性心肌梗塞3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍4、重大器官移植... 全文>
重大疾病保险的理赔条件?
相关问题 查看更多>
小飞象重大疾病保险怎么样?保障范围有哪些?
无论保多久,选择重疾单次赔还是重疾多次赔,小飞象少儿重疾险性价比都比较高,适合大部分的父母考虑。少儿首选重疾险:【横琴人寿小飞象少儿重疾险】1、第30个保单周年日前首次重疾最...
资深张顾问 2836
买重大疾病保险有没有用?重大疾病保险的好处是什么?
重大疾病保险重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为风险发生时,当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后,由保险公司根据保险合同约定...
陈老师 3054
重大疾病保险会查疾病记录吗?以前有病史买了重疾险会理赔吗?
您好,重大疾病保险会查疾病记录的,一般情况下,购买重大疾病保险时,保险公司会进行健康调查和评估。这包括查询您的病史、体检报告和医疗记录等信息,以了解您的健康状况。这些信息对于保险公司来...
顾问张老师 3406
买重大疾病保险有没有用?重大疾病保险都保障哪些?
买重大疾病保险是有用的,被保险人能享受到相应的疾病保障,一旦出险,保险公司需要根据条款给付保险金,承担相应的保险责任,以缓解被保险人个人及家庭的经济压力,也可更好地得到医治。...
陈老师 2532
重大疾病保险都有什么险种
您好,很高兴为您解答按照保障责任分,包括消费型重大疾病保险、储蓄型重疾险(非返还型、返还型);按照保障期限分为定期重大疾病保险和终身重大疾病保险;按照赔付次数分,可分为单次赔付和多次赔付,其中,...
保险张总监 3161
重大疾病保险怎么投保?复杂不复杂
您好,买重疾险需要、根据保额、保障范围、保障期限和免责条款进行选择。1、保额:根据家庭、经济、条件和大病保障需求,考虑可能的损失费用,选择合适的保额,通常保额至少3、0万元以...
张老师 2459
评论
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有37,906,887用户获得帮助