重疾险新定义已经官宣了,那老版本的重疾险还能买吗?
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您好,旧版的是可以买的。老产品会在2021年1月31日前陆续停售

新版重疾险:

1.增加了3种高发重大疾病。

目前的重疾险,要求每家公司必须涵盖的是25种重大疾病。除此以外的重疾种类,都由保险公司自行定义。重疾险新规,由之前的25种重大疾病拓展至28种重大疾病。新增的3种重疾分别是严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎,而这三种疾病目前大多数保险公司扩展的重疾责任中都已经包含了,所以对消费者和保险公司而言,都影响不大。

2.首次引入3种轻度疾病定义

2007年的《规范》对轻症没有统一的定义和赔付标准,都是保险公司自行定义。新规以后,增加了3种高发重疾对应的轻症,分别是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症,且赔付比例最高为30%。

其实这样的定义和赔付标准是更加科学合理了,因为这3种高发轻症,治愈率很高、治疗费用也不多,控制了保险公司的赔付率,将有利于行业长远发展。但对消费者而言,这3种高发轻症的保障就减弱了些,毕竟目前市场上不少的重疾险产品,都提供高达45%的轻症赔偿和60%的中症赔偿,比如天安、信泰的轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死可以赔付保额的45%,轻度脑中风后遗症可以赔付保额的60%。

另外补充一点,轻症赔付上限30%,说的只是官方定义的这三种高发轻症的赔付比例不得超过30%。除此以外的轻症,怎么定义、赔付多少,都由保险公司自己决定。

3.部分重大疾病降级为轻症

大家最关心的甲状腺癌并没有被踢出重大疾病范围。

只是新规将甲状腺癌I期或更轻分期的甲状腺癌以及分级较轻的神经内分泌肿瘤,都从重大疾病赔付降级到轻症赔付,赔付比例从100%降到30%。但是像“髓样癌”(除外T1N0M0)、“未分化癌”以及神经内分泌肿瘤的严重程度达到重症标准的。赔付比例依然是100%。

也就是说,你现在买100万重疾险,确诊甲状腺癌,可以赔100万,新规后的重疾险产品,如果是分级较早的甲状腺乳头状癌,只能赔30万。(目前理赔的基本上都是分级较早的甲状腺乳头状癌)

4.原位癌没有被剔除。

现在的重疾险产品,原位癌是在轻症责任中。新规以后,虽然原位癌并不在规范修订版规定的病种中,但各保险公司可在重疾险产品中增加原位癌保障责任,以满足消费者多元化的保险保障需求。

也就是说原位癌以后还是会赔,只不过它会与恶性肿瘤的疾病定义分开来写。

5.修改了部分疾病保障范围和定义

比如:重大器官移植术增加了小肠移植。“心脏瓣膜手术”,取消了原定义规定的必须“实施了开胸”这一限定条件,代之以“实施切开心脏”,放宽了赔付条件。严重脑中风后遗症赔付条件的限定放宽了,等等。

总结:

1.新规之后,重疾险条款有宽有严。

2.本轮重疾险的疾病定义,引用的标准更加客观权威,使其更加准确规范,可最大程度地避免可能出现的理赔争议和理解歧义。

3.旧重疾对甲状腺癌的理赔确实很友好,可以“薅到保险公司的羊毛”。而且旧重疾对新增的3种高发轻症的赔付比例有的高达45%-60%。在乎这两点,尤其现在已经有甲状腺方面小问题的,在新规落地前购买老产品,更有优势。

4.新规之后的重疾险在心血管、心脏等重疾赔付上有优势。

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