完整的住院病历包括哪些?在哪里打印?
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您好,根据2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血治疗知情认可书、特殊体检(特殊治疗)认可书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。
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在线 张老师:您好,很高兴为您解答问题。
您好,住院病历资料可以分为客观性病历资料和主观性病历资料两类,客观性病历资料是指记录患者症状、体征、病史、辅助检查结果、医嘱等客观内容的资料以及为患者进行手术、特殊检查以及特殊治疗时向患者交待情... 全文>
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