保险的理赔审核流程大致是怎样的?
资深张顾问 在线
帮助2.1万 好评3.7万 入驻5年
感谢您关注该问题,该问题有11位专业答主做了解答。
下面是资深张顾问的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。

您好,如果发生保险事故后,投保人、被保险人或受益人要及时向保险公司报案,报案以后会有专门的理赔人员了解大致被保险人的情况,确认符合理赔范围才会立案,并告知需要准备的理赔资料。



1、准备材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,但是险种的不同
可能导致时效略微不同,一般为三个工作日、一个星期到一个月左右,最长不超过一个月

2、情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方;

3、对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;

4、对不属于保险责任的,应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

不过各公司理赔流程也存在一定差异,以上理赔流程可以作为参考。


以上回答希望对您有帮助,
保险是家庭必备,是最靠谱最有利转嫁风险的工具,如果不知道怎么选择适合自己的产品,欢迎加微信咨询,专业有专攻,我会根据需求实际情况推荐最合适的保障,让到大家不踩坑不花冤枉钱,还能买对产品。

致力于帮您省钱避坑,最懂您的保险经纪人
  展开↓
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
4 收藏
举报
推荐其他专业回答
在线 资深张经理:您好,很高兴为您解答问题。
一般来讲,保险理赔的流程分为五个主要环节:1.出险后及时报案2.提交理赔材料,保险公司受理3.保险公司的理赔审核4.理赔调查5.理赔金给付如果上面的内容还没能解决你的疑问,可以直接点击我的头像咨... 全文>
保险的理赔审核流程大致是怎样的?
相关问题 查看更多>
香港保险的理赔流程复杂吗?内地居民在香港购买保险后,如果需要理赔,应该怎么做?
总结性建议:香港保险理赔流程并不复杂,只要按步骤操作,内地居民也能顺利完成理赔。和内地部分保险相比,内地有些保险理赔资料要求繁琐,审核时间长。而香港保险理赔流程相对清晰规范,通常所需资...
首席张老师 226
香港保险的理赔流程是怎样的?内地客户理赔是否容易?
总结性建议:香港保险理赔流程相对规范清晰,内地客户在符合规定情况下理赔并不困难。香港保险理赔流程通常如下:首先,发生保险事故后,客户要尽快通知保险公司,提交理赔申请。接着,按要求准备相...
首席张老师 206
香港保险的理赔流程复杂吗?内地居民在香港购买保险后,万一需要理赔,该如何操作?
总结性建议:香港保险理赔流程本身并不复杂,内地居民只要做好准备,按步骤操作即可顺利理赔。和一些内地保险相比,内地部分保险在理赔时可能存在审核时间较长、手续繁琐等劣势。而香港保险通常有较...
首席张老师 289
请问公司给员工买的团体医疗,员工离职之前已经提交了理赔资料,还没审核完成辞职,保险公司给理赔吗?
您好,公司给员工买的团体医疗,员工离职之前已经提交了理赔资料,还没审核完成辞职,保险公司给理赔的。出险发生在在职期间,也在保险有效期间,不论现在是否已经离职,这个都是可以申请理赔的。团...
资深张顾问 970
香港保险的理赔流程是怎样的?和内地的保险理赔流程有什么不同?
香港保险理赔大致分四步:1.理赔报案:出险后通知代理人、经纪人或保险公司,告知出险原因和现状。2.收集资料:相关人员会告知所需资料和表格,资料拍照给顾问确认后,需在诊断当日起180天内...
首席张老师 1311
香港保险的理赔流程麻烦吗?内地客户在香港买了保险,理赔时需要亲自去香港吗?
总结性建议:香港保险理赔流程并不麻烦,内地客户也不一定需要亲自去香港。和内地部分保险产品相比,内地有些保险在理赔时手续繁琐,审核时间长,赔付比例也有一定限制。而香港保险在理赔流程上相对...
首席张老师 391
评论 (1)
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有37,702,065用户获得帮助