DRG改革后,有必要购买商业医疗险吗?
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您好,DRG改革后,仍然有必要购买商业医疗险 。具体原因如下:

- 报销医保外费用 :DRG改革虽能降低次均住院费用,但医保报销范围有限。商业医疗险如百万医疗险,可报销医保无法覆盖的自费项目,像进口药、ICU费用等,弥补了职工医保、新农合在高额医疗支出上的缺口。
- 突破医保报销限制:DRG付费下,医院为控制成本,可能优先使用医保目录内的基础药物,减少高费用的治疗方式。而商业医疗险能让患者突破这些限制,例如中高端医疗险可覆盖三甲医院的特需部、VIP部、国际部等,还能报销院外药,使患者拥有更大限度的就医选择权。
- 提供灵活保障:商业医疗险保障灵活,百万医疗险通常覆盖广泛的医疗费用,还能提供差异化的保障金额和保障期限,可根据个人需求和预算选择。部分产品还包含靶向药、质子重离子治疗等项目,能满足不同患者的需求。
- 减轻经济负担:尽管DRG改革后医保报销比例有所提高,但大病治疗费用仍可能很高。商业医疗险可进一步报销医保报销后的剩余费用,减轻患者经济压力,尤其是对于一些高额的医疗费用,能起到很好的分摊作用。


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