重疾险保一年和保三十年的区别主要体现在以下几个方面：

1. 保险期限：重疾险保一年是指保险合同期限为一年，一年后需要续保或重新购买；而保三十年则是指保险合同期限为三十年，无需频繁续保或购买。

2. 保费：保一年的重疾险通常保费相对较低，而保三十年的重疾险则相对较高，因为保三十年需要承担更长时间的风险。

3. 保障期限：保一年的重疾险保障期限仅为一年，在该期限内发生重大疾病可以得到理赔；而保三十年的重疾险保障期限为三十年，即一旦合同有效期内发生重大疾病，可以得到理赔。

4. 退保：保一年的重疾险在合同期满后可以选择不继续投保，不会得到退保价值；而保三十年的重疾险在合同期满后可以获得一定的现金价值，或者选择将保单转为已完全交清的保单，享受保单的续期保障。

需要注意的是，重疾险是一种风险保险，保险合同期限结束后，如果没有发生重大疾病，保险公司将不退还任何保费。因此，在选择保险期限时，建议根据个人的风险承受能力和需求进行选择。