重疾险理赔要调查哪些内容啊?
资深张顾问 在线
帮助2.1万 好评3.8万 入驻5年
感谢您关注该问题,该问题有5位专业答主做了解答。
下面是资深张顾问的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。

一般来讲,保险公司主要是通过三种方式来获知投保人的既往病史:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录;二是医院就诊理赔记录;三是同业理赔记录。

所以建议大家秉承诚信原则,投保时如实告知。

首先,保险公司主要是通过调查社会保障来获取被保险人的就医记录。因此,社保和新农合的医疗记录是调查的重中之重。

所以,在这里也严肃地提醒大家,自己的医保卡不要随意交给别人刷。如果社保卡的消费记录对于重大疾病有关联的,比如涉及高血压、糖尿病的药物,这些记录会成为将来核保及理赔的隐患。

其次,从社保报销情况获取线索后,保险公司调查人员会了解医院及门诊就诊记录。保险公司调查人员会根据病历基本信息、主诉情况、病史记载情况、治疗情况及医嘱护理情况来综合分析判断客户投保前是否健康。

最后,各家保险公司调查人员之间都互通有无,同样会通过身份证检索来了解被保险人有无既往理赔记录。


保险是家庭必备,是最靠谱最有利转嫁风险的工具,但是不建议大家随意购买保险,保险具有一定的特殊性,涉及到需求,预算、年龄、健康状况等多个因素每个人适用的保险都不一样,建议大家一定咨询后根据自己需求实际情况再选择购买哪款产品,专业有专攻,可以加微信进一步沟通。

致力于帮您省钱避坑,最懂您的保险经纪人
  展开↓
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
2 收藏
举报
相关问题
重疾险的择优理赔是什么意思?
您好,重疾择优赔付是指保险、理赔时,哪个宽松就按照、哪个赔付。但是重疾择优理赔是有条件的,它仅仅适用于旧定、义下的重疾险保单(包括之前已生效的,以及在停售过渡、期内买的),并...
张老师 5621
保险公司理赔的时候会调查多久前的就诊记录呢
您好,994年颁布的《医疗机构管理条例实施细则》中规定:门诊病历至少保存15年以上,住院病历至少保存30年以上。所以往回倒退15年,最起码2003年的门诊记录和1988年的住院记录还是...
李老师 7015
买了香港的重疾险如果以后出险了该怎么理赔呢,有人了解吗?
───【香港重疾险理赔全流程拆解】───核心原则:「黄金180天」+「三甲医院确诊」一、理赔三部曲(附真实案例)️第①步紧急报案⚠️重要时限:从确诊当天开始倒计时180天(相当于孕期全...
资深班顾问 1974
请问重疾险是如何理赔的,是不是可以确诊即赔?
这其实是个典型的误区。我用大白话给您举个例子,您一听就明白了:重疾险的理赔分三种情况——确诊即赔(比如癌症)、做完手术赔(比如冠状动脉搭桥)、拖到某种严重程度才赔(比如脑中风后遗症)。...
资深班顾问 3981
重疾险保障哪些内容 ?
众所周知,重大疾病的医疗费用是非常高的,为了减轻重大疾病患者以及家庭的负担,保险公司推出了许多重大疾病险。而重疾险就是投保人在保险公司按规定缴纳了保费,当投保人发生了在保险合...
陈老师 4707
重疾险理赔快不快?怎么查看各家保险公司的重疾险理赔速度?怎么才能快速理赔?
得看保险公司的服务水平,及时提交理赔资料,可以让经纪人协助处理,欢迎点击右上方微信,为您服务。
资深大凡老师 839
评论
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有39,273,137用户获得帮助