你好 假如打120万的抗癌针,在众安保险可以报多少?
陈老师 在线
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下面是陈老师的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
1)医保暂时不可报销
掏不起医疗费的朋友,寄希望于国家,希望把它纳入医保中。
国家也很给力,根据国家医保局官网显示,阿基仑赛注射液已经进入2021年申报的药品名单中,有进入医保目录的机会。

但也不能过于乐观,药品进入医保,在医院买不到的例子数不胜数;
原因在于,医保要照顾大多数人的基础保障,需要优先满足基础看病需求,而且医院有药占比考核,所以导致很多高价药只能外购。
2)部分百万医疗险可报销
如果百万医疗险直接将细胞免疫疗法设为免责,那就不赔,具体要看条款。

阿基仑赛注射液这类药品比较特殊,医疗险一般会把CAR-T加到院外购药的药品清单中。
所以在选择百万医疗险时,尽量选有院外药责任的。
目前明确表示可以报销CAR-T药物的医疗险,有超越保、平安e生保和尊享e生2021。
(1)复星超越保2020
奕凯达是复星集团旗下生物公司研发生产的,其兄弟公司复星联合保险的超越保2020的特药清单支持该项疗法。
超越保2020含有“院内特药+86种癌症院外特药”的组合保障,同样将奕凯达纳入了特药清单,覆盖高昂的特药费用。

(2)平安e生保·长期医疗(费率可调)
7月14日起,平安健康将CAR-T治疗新药——阿基仑塞注射液(复星凯特生产,适用特定淋巴瘤),免费扩展至i药保(升级版)药品目录中,投保e生保·长期医疗险,可附加i药保(升级版)。
而且无论什么时候投保,只要出险日期在2021年7月14日之后的被保人,都可以获得扩展新药的保障。
(3)尊享e生2021
可喜的是,众安保险,旗下网红产品尊享e生2021,也将这项疗法纳入保障范围。
无论什么时候投保,只要是被保人过了等待期,且在2021年9月10日后出险,那就可以按照癌症院外购流程,正常申请报销。
可以看的出来,百万医疗险对于新型的治疗方式需要一定时间的缓冲和调整,和重疾险搭配投保更佳。

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