“一老一小”保险是北京针对特定群体的医保政策，参保要求如下：
老人参保要求
具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且年满60周岁的居民和女年满55周岁的居民可以参保。
儿童参保要求
具有北京市非农业户籍，且在北京市各类学校、托幼机构就读的在册学生和儿童，以及具有北京市非农业户籍，年龄在18周岁以下非在校少年儿童都能参保。

“一老一小”保险能为家庭抵御不小的医疗风险。它保费较低，能给予一定的医疗费用报销，减轻家庭医疗负担。不过，它有报销范围和额度限制，建议搭配一些商业保险，如小额医疗险、重疾险等，让保障变得更全面。

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发布于2026-7-28 17:20 惠州

您好，我来为您详细介绍北京"一老一小"保险的参保要求。

什么是"一老一小"保险？
"一老一小"是北京市城乡居民基本医疗保险的俗称，主要覆盖三类人群：
"一老"：城乡老年人
"一小"：学生儿童
劳动年龄内居民：无业居民（也常被归入此类）

一、参保条件（谁可以参加）
1. 城乡老年人（"一老"）
年龄要求：男年满60周岁，女年满50周岁
户籍要求：必须是北京市户籍（非京籍老人需落户北京才能参保）
其他条件：未纳入城镇职工基本医疗保险范围，无其他基本医疗保障

2. 学生儿童（"一小"）
分为京籍和非京籍两种情况：
京籍儿童：
北京市户籍，16周岁以下的非在校少年儿童（含婴幼儿）
北京市各类学校就读的在册学生（由学校统一办理）
只要一直在校读书，读到博士都可以学生身份参保

非京籍儿童（符合以下条件之一即可）：
父母一方有北京市户籍（驻京办户口、学生集体户口除外）
父母一方持有《北京市工作居住证》，且子女已办理随迁
非本市户籍的随军家属未成年子女
在京博士后研究人员的未成年子女
在京投资台商及其雇员（台胞）子女
在京接受义务教育的华侨子女

重要提醒：仅持有北京市居住证/暂住证不能办理"一老一小"医保！

3. 劳动年龄内居民
年龄要求：男16-60周岁，女16-50周岁
户籍要求：北京市户籍
其他条件：未纳入城镇职工医保范围，无其他基本医疗保障

二、2026年度缴费标准
根据北京市医疗保障局最新公告：
人群类型 个人缴费标准
学生儿童 435元/年
城乡老年人 460元/年
劳动年龄内居民 795元/年
注：政府还会给予额外补助，实际筹资标准远高于个人缴费部分。

三、参保时间及待遇享受
集中参保期
2026年度集中参保时间：2025年11月30日至2026年2月28日

待遇享受时间
按时参保：次年1月1日至12月31日享受医保待遇
新生儿：出生90日内且取得户籍90日内参保，可报销自出生之日起的医疗费用
新符合条件人员（如刚取得工作居住证随迁）：自符合条件之日起90日内参保，从参保当月起享受待遇

四、所需材料
基本材料（所有新参保人员）
1. 户口本原件 + 首页、本人页复印件
2. 电子版照片：一寸、白底、免冠、彩色，JPG格式，358×441像素，9KB-20KB
3. 银行卡：以参保人姓名开户的银行卡（推荐北京银行、邮储银行等），建议预存1000元

特殊人群额外材料
非京籍持工作居住证：工作居住证首页、随迁页复印件（含变更页、续签页）
非京籍父母一方京籍：父母结婚证、出生证明、父（母）户口本
外埠退休来京老人：原户籍地县级以上人社部门开具的无基本医疗保障证明

五、办理方式
线上办理（推荐）
北京医保公共服务平台
京通小程序：微信/支付宝/百度搜索"京通"→社会保障→社保费办理
可为无手机号的老人、孩子代办参保

线下办理
在校学生：由学校统一办理
非在校学生/老年人/无业居民：到户籍所在地或居住地街道乡镇便民服务中心（社保所）办理

六、缴费方式
1. 医保个人账户共济：通过"北京医保公共服务平台"办理家庭共济，可自动扣费
2. 银行批量扣款：每月15日（遇节假日顺延）
3. 手机银行APP：北京银行、北京农商银行等
4. 京通小程序/电子税务局：线上自助缴费
5. 银行柜台：邮储、北京、农商等12家银行

七、重要提示
1. 非京籍"一小"办理流程：
第一步：父母一方先办理《北京市工作居住证》
第二步：为未成年子女办理工作居住证随迁
第三步：持工作居住证到证件上地址对应的街道社保所办理（非现住地）

2. 工作居住证失效：如果工作居住证失效且不符合其他参保条件，则无法继续参保

3. 免缴人群：低保人员、困难补助人员、残疾人员等可享受免缴待遇，由相关部门直接提供名单

4. 首诊转诊：老年人、劳动年龄内居民门诊需先到社区医院首诊转诊（急诊、学生儿童除外）；如已签约家庭医生，则取消此限制

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发布于2026-7-28 17:31 玉林