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重疾险的理赔流程及条件可分以下两部分说明：
一、理赔条件
要获得重疾险理赔，需满足合同约定的重疾定义。重疾险通常对重疾的种类、严重程度有明确规定，比如恶性肿瘤需经病理确诊，心肌梗死需满足特定的临床指标等。同时，需在保险期间内确诊重疾，且投保时未隐瞒健康状况（如未如实告知病史，保险公司可能拒赔）。
二、理赔流程
1. 报案：确诊重疾后，尽快拨打保险公司客服热线报案，告知保单号、病情等信息，保险公司会指导后续操作。
2. 准备材料：一般需准备身份证、保单、重疾确诊证明（如病理报告、诊断书）、住院病历、检查报告等，具体以保险公司要求为准。
3. 提交申请：将材料提交给保险公司，可通过线上（保险公司APP、官网）或线下（营业网点）方式提交。
4. 审核理赔：保险公司会对材料进行审核，若符合理赔条件，会在约定时间内支付理赔金；若不符合，会出具拒赔通知并说明理由。
需要注意的是，不同重疾险产品的理赔细节可能存在差异，理赔前需仔细阅读保单条款，明确重疾定义和理赔要求。若对理赔流程有疑问，可随时联系保险公司客服或代理人咨询，确保理赔顺利进行。
一、理赔条件
要获得重疾险理赔，需满足合同约定的重疾定义。重疾险通常对重疾的种类、严重程度有明确规定，比如恶性肿瘤需经病理确诊，心肌梗死需满足特定的临床指标等。同时，需在保险期间内确诊重疾，且投保时未隐瞒健康状况（如未如实告知病史，保险公司可能拒赔）。
二、理赔流程
1. 报案：确诊重疾后，尽快拨打保险公司客服热线报案，告知保单号、病情等信息，保险公司会指导后续操作。
2. 准备材料：一般需准备身份证、保单、重疾确诊证明（如病理报告、诊断书）、住院病历、检查报告等，具体以保险公司要求为准。
3. 提交申请：将材料提交给保险公司，可通过线上（保险公司APP、官网）或线下（营业网点）方式提交。
4. 审核理赔：保险公司会对材料进行审核，若符合理赔条件，会在约定时间内支付理赔金；若不符合，会出具拒赔通知并说明理由。
需要注意的是，不同重疾险产品的理赔细节可能存在差异，理赔前需仔细阅读保单条款，明确重疾定义和理赔要求。若对理赔流程有疑问，可随时联系保险公司客服或代理人咨询，确保理赔顺利进行。
发布于2025-10-31 15:29 苏州
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