一、保障范围
• 意外伤害保障:涵盖意外身故和伤残,若被保险人因意外导致身故,保险公司将按合同约定赔付身故保险金(家庭保额均分,例如家庭意外伤害保额30万,3人投保则每人10万);若因意外导致伤残,将根据《人身保险伤残评定标准》按比例赔付伤残保险金。
• 意外医疗保障:被保险人因意外在二级及以上公立医院就医,产生的合理医疗费用(医保范围内),扣除免赔额(通常100元)后按80%比例报销,家庭共享意外医疗保额(如6万保额,3人投保则每人2万)。
• 意外住院津贴:被保险人因意外住院,免赔3天后按约定日津贴赔付(如300元/天),累计最高180天。
• 特色保障:包含救护车费用、食物中毒医疗及身故/伤残保障,例如食物中毒医疗费用扣除100元免赔后按80%报销,救护车费用有相应额度保障。
• 家庭财产与责任保障:部分版本还涵盖家庭财产损失(如火灾、爆炸等导致的房屋及室内财产损失)、居家责任(如因房屋内意外导致第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任)等。
二、保额分配与职业限制
• 保额均分:投保时家庭合格被保险人不少于3人(包括投保人本人、配偶、子女、父母),各项责任的保额由家庭总保额除以合格被保险人人数得出。例如家庭意外伤害总保额30万,4人投保则每人7.5万。
• 职业限制:1-3类职业出险可100%赔付;4类职业赔付比例80%;5类30%;6类10%。若家庭成员职业为“特定高危职业”(如高空作业、井下作业等),可能不在保障范围内,投保前需确认职业类别。
三、投保与理赔
• 投保规则:投保年龄覆盖0-75周岁,无健康告知,投保流程简便,仅需登记一位家庭成员信息即可,支持线上投保,保单生效时间一般为投保后第7天。
• 理赔流程:
1. 意外发生后及时拨打大地保险客服热线95590报案,说明事故情况。
2. 准备理赔材料,包括保险单、被保险人身份证、医疗费用发票、病历、诊断证明、意外事故证明(如交警认定书、派出所证明等)。
3. 提交材料后,保险公司将在规定时间内审核,若符合条件则赔付保险金,通常在3-10个工作日到账。
四、注意事项
• 投保时需确认家庭所有被保险人的年龄、职业均符合产品要求,避免因信息不符导致理赔纠纷。
• 仔细阅读保险条款中的免责内容,如故意行为、高风险运动(潜水、跳伞等)、醉酒驾驶等导致的意外,保险公司不承担赔偿责任。
• 若家庭人员结构发生变化(如新增家庭成员),需及时联系保险公司确认是否可调整被保险人范围,确保保障覆盖全体家庭成员。
总之,大地家家乐家庭综合意外险以较低的保费为全家提供了意外、医疗、财产等多方面的保障,适合追求家庭整体保障且希望投保流程简便的人群,但在投保前需结合家庭实际情况(如职业、保障需求)仔细核对产品细节,确保保障符合预期。
发布于7小时前 苏州

