在重疾定义和赔付标准上,二者有以下不同:
- 健康告知:内地重疾采用有限告知,有问才答,符合保单条件即可获赔;香港重疾要求无限告知,无论保险公司是否询问,被保人都要如实告知身体情况,否则影响理赔。
- 保障范围:内地重疾根据行业协会标准界定轻症和重疾,28种高发疾病都包含;香港对重疾险保障范围无统一规定,不同公司的疾病定义、保障种类和数量有差异。香港重疾险通常涵盖更广泛的疾病种类,包括一些早期疾病、原位癌等轻症,但原位癌保障通常只保指定器官,保障范围相对缩水。内地重疾险虽保障范围在扩大,但相对较少覆盖轻症和部分特殊疾病。
- 赔付情况:内地轻疾、中疾额外赔付,不与重疾捆绑,不影响后续重疾理赔;香港轻疾赔付可能影响重疾理赔,发生轻症后,重疾保额可能减少。内地重疾险一般确诊后立即赔付,疾病定义相对严格;香港重疾险需达到一定疾病状态才赔付,疾病定义遵循国际标准,较为宽松,且理赔方式更人性化,可分期理赔、用于支付医疗费用,还注重医疗费用报销。
- 免责条款:内地重疾免责条款相对较多,比如酒驾列入免责;香港重疾免责条款较少,通常约3条左右。
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发布于2025-7-11 08:54 北京



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