优点
- 投保门槛低:通常不限年龄、职业、户籍,也无需健康告知,只要有当地医保即可参保。如南京宁惠保,即使是患过癌症、肝硬化等重病的人群也能投保。
- 价格实惠:保费较低,南京宁惠保基础版每年仅需99元,升级版为150元,普通家庭基本都能承担。
- 保障较全面:保障内容覆盖医保目录内外医疗费用,部分地区的宁惠保还包含门诊日间手术费用、质子重离子医疗等保障。如南京宁惠保可附加质子重离子医疗保障,每年仅需5元,最高可保100万。
- 家庭共享免赔额:部分地区的宁惠保,如南京宁惠保四期,家庭直系亲属(7个及其以内)在同一个保障期内投保,责任一及责任二、三免赔额可分别合并统计,降低了理赔门槛。
缺点
- 免赔额较高:南京宁惠保医保内和医保外各有2万免赔额,合计4万,相比百万医疗险,理赔门槛较高。
- 报销比例低:社保外费用报销比例通常不高,如南京宁惠保社保外费用最高报销50%,宁夏宁惠保自费药最高报销比例为50%,患者仍需承担部分费用。
- 续保条件差:不保证续保,可能因产品停售或被保险人发生理赔、患特定既往症等,导致第二年无法续保或保障缩减。
- 缺乏增值服务:相比百万医疗险,宁惠保通常缺少费用垫付/直付等实用的增值服务,对于急需资金治疗的患者来说,可能会有不便。
发布于2025-7-4 15:44 成都



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