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1.相关医学知识：
围产期心肌病，指发生在妊娠晚期至产后6个月内的扩张性心肌病。其特征为既往无心血管疾病病史的孕妇，出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。确切病因不清。发生于妊娠晚期占10%（小伙伴咨询的妊娠期心肌病便属于此），产褥期及产后3个月最多，约占80%，产后3个月以后占10%。
临床主要表现为呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、端坐呼吸、胸痛、肝大、水肿等心力衰竭的症状。胸X片见心脏普遍增大、肺淤血。一部分患者可因心力衰竭、肺梗死或心律失常而死亡。
2.核保风险考量：
围产期心肌病的预后，严重者可死亡，初次心力衰竭经早期治疗后，1/3-1/2可完全康复，部分患者会遗留后遗症。
有病史者，再次妊娠可能会复发，有遗留心脏扩大者，应避免再次怀孕。
那根据上述的信息，核保在处理围产期心肌病病史者，应收集完整病历，了解疾病 当时的症状、检查、治疗效果；后期的复查情况，有无后遗症；同时应了解被保险人是否有再次怀孕的要求。
如果有再次怀孕的要求，通常延期或拒保，因为可能复发，而且病情较重。
如果还没有完全康复，还遗留有后遗症，通常重疾、医疗险拒保，寿险可根据病史时间长短、康复情况等，可高加费、延期或拒保。
如果已康复，也不再怀孕，那寿险、重疾可考虑加费，医疗险拒保。
当然，还有一种可能，有此病史，保障类产品直接拒保，然后建议客户投保年金险。
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发布于2024-4-30 16:49 北京
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