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参保人员因罹患大病发生的高额医疗费用，在基本医保支付的基础上，需个人负担的符合规定的高额医疗费用由大病保险给予进一步报销，比如长沙的大病保险待遇是扣除大病保险起付线后，0至3万元(含)部分报销60%，3万元以上至8万元(含)部分报销65%，8万元以上至15万元(含)部分报销75%，15万元以上部分报销85%；年度限额40万元。困难群众起付线降低50%、报销比例提高5%、不设封顶线。
发布于2024-4-30 08:35 北京
郑经理
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帮助10万+ 好评1.2万 从业8年
新农合的大病保险待遇主要包括以下几个方面：
支付比例提高：新农合大病保险支付比例有所提高。具体来说，全年累计超过一定金额（如1.8万元）以上的部分，支付比例可能提高至60%或更高。而全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上的部分，支付比例可能提高至90%。年度最高支付限额提高：新农合大病保险的年度最高支付限额也有所提高。一般来说，城乡居民大病保险年度最高支付限额可能提高至40万元。对于连续参加本市城乡居民医保2年及以上的参保人员，年度最高支付限额可能提高至45万元。对于属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人，可能不设城乡居民大病保险年度最高支付限额。医疗费用分段补偿：新农合大病保险报销按照医疗费用高低分段补偿。具体来说，在扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例可能为50%；5万元以上至10万元部分，补偿比例可能为60%；10万元以上部分，补偿比例可能为70%。不过，这些比例可能会因地区和政策的不同而有所差异。特殊救助对象待遇：对于特殊救助对象，如城乡低保对象、见义勇为负伤人员、重点优抚对象等，新农合大病保险报销后可能还有额外的救助待遇。例如，按照一定比例给予救助，并设定一定的封顶线。
需要注意的是，新农合的大病保险待遇可能因地区和政策的不同而有所差异，具体以当地政策为准。同时，为了享受大病保险待遇，患者需要在指定的医疗机构就医，并按照相关规定进行报销和申请救助。
发布于2024-4-30 09:53 拉萨
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