我的外购药,百万医疗险为什么不报?
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我的外购药,百万医疗险为什么不报?

叩富问财 浏览:2755 人 分享分享

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对于外购药,无论该药物是否在医保目录内,医保通常都是不报销的。
那么,号称“不限社保用药”的百万医疗险能报销吗?这就要分情况看了。

首先,并非所有的百万医疗险都包含外购药保障。


1. 一般的百万医疗险通常都会在免责条款里写明,非医院收取费用的医疗费用不保,或者不在医院购买的药品不报销等等。

2. 只有专门含有外购药保障的产品才能报销外购药费用,比如尊享e生2023、医享无忧,都有一项可选的“特定药品费用医疗保险金”,其中就包含治疗癌症的一些外购药,选上了就可以报销。


3. 除此之外,也并非所有的外购药都能报销,百万医疗险还有自己的特定药品清单,在清单里的药才能报销,不在清单里的药则不能报销。


【药品:如何确定医疗险赔不赔?】

确定疾病是否属于产品的免责;

确定就诊的医疗机构、保障地域是否在产品涵盖范围内;

确认是不是试验性质疗法这种免责项目;

确认是不是被保险人首次、或非连续续保、投保前的既往症;

确认是不是等待期内出险;


总的来说,想要用百万医疗险报销外购药,首先投保的时候要确认是否包含了外购药保障,其次用药时也要遵循正确的流程,让医生先开处方,然后去指定药店购买。

可能很多人顾不得这么多细节,那么大家可以在出险后第一时间拨打保险公司的电话报案,一般都会有专人指导,告知咱们各类注意事项,这样才不会在咱们治疗结束后需要申请理赔了,才发现就医过程中的一些行为影响了理赔。


【写到最后】
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发布于2024-3-3 21:32 北京

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资深杨顾问 8725
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