意外伤害的定义包含以下几个关键要素:
- 外来的:伤害必须由外部因素造成,例如被物体撞击或摔倒等。
- 突发的:事件应当是突然发生的,不是预先计划或能够预料到的。
- 非本意的:伤害不是由被保险人自己故意造成的,例如自残通常不被认定为意外。
- 非疾病的:伤害不是由身体内部的疾病引起的,如心脏病发作或食物过敏等。
在实际生活中,常见的意外事故包括但不限于交通事故、跌倒、烧伤、溺水等。然而,有些情况如猝死,虽然可能看似意外,但并不属于意外险的赔付范畴,因为它是由内在疾病导致的。
意外险在被保险人遭受意外伤害导致身故、残疾或需要医疗治疗时可以获得赔付。具体如下:
- 意外身故给付:如果被保险人因遭受意外伤害导致身故,保险公司会一次性给付死亡保险金。
- 意外残疾给付:当被保险人因意外伤害导致残疾时,保险公司会根据残疾程度分级赔付残疾保险金。残疾程度通常分为1至10个等级,赔付比例从10%到100%不等。
- 意外医疗给付:被保险人因意外伤害需要支付医疗费用时,保险公司会根据合同约定和实际医疗费用赔付医疗保险金。选择0免赔、不限社保100%报销的产品可以获得更广泛的赔付范围。
此外,有些意外险产品还附加了猝死责任、住院津贴、救护车费用等等。
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发布于2024-2-29 14:57 合肥



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