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您好！北京普惠保的保障内容分三部分，如下：
1. 医保内自付责任：基本医疗保险目录内门诊和住院自付的医疗费用。
①保额为100万/年。
②免赔额与承保期间当年的北京市基本医疗大病保险起付标准（目前30404元）金额一致。
③基本医保、大病保险起付标准以上个人自付医疗费用，给付比例为健康人群80%，特定既往症人群40%。
2. 医保外住院自费责任
①保额为100万/年。
②免赔额为1.5万元（特定既往症人群免赔额2万元）。
③给付比例为健康人群70%，特定既往症人群35%。单一药品每年报销上限为30万元；单一植体或耗材，每年报销上限为10万元。
3. 特药责任：国内特药在医保定点医疗机构门诊或药店购买的特定药品；国外特药在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品。
①国内特药保额为50万元/年，国外特药保额为50万元/年，合计保额100万元/年。
②免赔额为0元。
③给付比例为健康人群60%，特定既往症人群30%。
希望以上回复能让您更了解北京普惠保，如有任何不清楚，可随时添加微信，为你在线解答
发布于2024-2-20 20:00 北京
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