资深张经理
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您好！国泰产险全能宝门急诊险更的利益价值体现在孩子的门急诊报销和住院就诊报销上面。
疾病门急诊医疗（核心价值）
等待期：15天。等待期内发生的保险事故，不赔付。
赔付范围：限医保内，100元免赔，日限额500元（不是次限额，加分项）。医保外自费药和自费项目都不赔付，需清楚。
赔付比例：可报销的、必需且合理的门急诊医疗费用，经医保结算赔付100%，未经医保结算赔付60%。
注意：涉及疾病门急诊治疗，既往症及其并发症免责，不理赔。
疾病住院医疗
等待期：90天。等待期内发生的保险事故，不赔付。
赔付范围：限医保内，0免赔（加分项）。医保外自费药和自费项目都不赔付，需清楚。
赔付比例：可报销的、必需且合理的住院医疗费用，经医保结算赔付100%，未经医保结算赔付60%。
赔付要求：意外住院、疾病住院都可以，正式办理入住院手续且有治疗行为。
注意：涉及疾病住院治疗，既往症及其并发症免责，不理赔。
发布于2024-1-6 12:37 免费一对一咨询
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