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商业医疗保险的报销程序是怎么样的?

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首发 金牌林经理
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一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案

发布于2019-4-15 17:21 三亚

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1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。

3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

商业医疗保险报销需要准备的材料有：（1）被保险人身份证明复印件；（2）病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；（3）医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；（4）医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；（5）出院小结（由医院提供并盖章）；（6）有社保报销的需提供社保理赔分割单。

最后提醒大家，商业保险会对未报销的社保部分进行报销，不过这些报销是补偿性的，不会多赔付。保险法规定，社保+商业保险的报销总金额不得超过被保险人实际的花费。即使购买多份商业医疗保险，所得的保险赔偿也不会超过医疗总费。因此，建议投保人同一医疗险不要重复投保。

发布于2019-4-15 17:01 成都

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您好，被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔，欢迎在线交流

发布于2019-4-15 17:20 成都

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首席张老师 1452
#医疗保险# @ 群友热聊中~

资海商 15:53

商业医疗保险并非只要看病就能赔付，其赔付情况取决医类型（门急诊或住院）、保险报销涵盖的范围、就医医院限制以及具体的保险合同条款。就医类型与保险报销范围1，门急诊就医：部分商业医疗保险涵...

风一样的小娘子 15:53

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钱小鹿 15:53

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