立即提问“ ”
提问
同城保险 >30秒问财 > 保险 > 高端医疗保险理赔原则是什么
高端医疗保险理赔原则是什么
还有疑问，立即追问>

保险知识宝典 医疗保险 保险理赔 高端医疗保险

高端医疗保险理赔原则是什么

叩富问财 浏览：658 人 分享分享

注册 1分钟入驻>
共1个保险回答
首发 资深刘老师
一对一
首发回答
高端医疗的理赔原则是： 合理且必须。


个单通常不承担既往症（除非核保特别约 定）。理赔部拿到理赔资料后，通常会先审核病历上的主诉，根据症状首次出现 的时间，来排除既往症。然后，核实被保险人是否有相关福利， 如无相关福利， 则不在理赔范围内。在排除既往症和福利限制之后， 会对符合通常惯例的合理且必须的医疗费用进行赔付。

合理且必须的定义是：
 是否是治疗所必需的项目。例如：因感冒发烧就诊，同时开了一瓶钙片， 钙片不是治疗所必须的药物。
 是否是符合医疗常规。例如：因感冒发烧就诊， 开了三个月抗生素， 明显多于医疗常规。
 价格是否符合当地通常惯例水平。例如： 一次针灸花费 1 万， 远高于市场普遍价格，会被拒赔。

发布于2023-10-21 13:22 阿拉尔

当前我在线 直接联系我
赞
秒答
关注 分享 追问
踩
举报
   1543位专业顾问在线
问题没解决？12353人选择一键咨询
99%用户选择 快速提问
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
众安尊享e生中高端医疗保险理赔有什么限制吗？
您好，众安尊享e生中高端医疗保险是一款面向大众的医疗保险产品，旨在为客户提供优质的医疗服务、更加全面的健康保障和更加便捷的理赔服务。但是，任何保险产品都有其自身的限制，在购买众安尊享e...
资深张经理 671
高端医疗保险可以在哪里使用？
高端医疗保险涵盖区域通常包括：全球、全球除美（或者全球除美加，比如MSH产品）、大中华（中国大陆、港、澳、台）、中国大陆，有的产品区域范围还包含亚洲地区，比如招商信诺醇享人生。
资深刘老师 867
现在最好的高端医疗保险是什么
您好，高端医疗保险有安盛保险的盛世臻选医疗保险（互联网专属）保障覆盖住院医疗、普通门诊、海外医疗、重疾保险金。医院覆盖二级及以上三甲公立医院普通部、特需部、国际部，优质私立医院、诊所，...
李老师 886
什么是高端医疗保险
高端医疗保险起源于国际私人医疗保险，又称为IPMI(InternationalPrivateMedicalInsurance)。20世纪90年代，为满足外派高管及其家属在海外工作的医疗...
资深刘老师 1675
高端医疗保险跟普通医疗保险有什么不同？
您好，很高兴为您解答。普通医疗险一般要求被保险人只能在指定的医院进行治疗，指定的医院一般是公立二级及以上的医院；而高端医疗险的就医范围广，公立、私人或外资医院都可以，特殊情况下还允许选...
首席张老师 1324
老师，高端医疗保险如何购买？2021哪个保险公司高端医疗保险好？
高端医疗险，目前性价比最高的是大公司，太平洋保险公司承保一款高端医疗险。产品名称：甄选无忧个人高端医疗险（大品牌、太平洋保险公司承保）。产品亮点：1、医疗机构全面：可选择海外...
保险张总监 1573
#高端医疗保险# @ 群友热聊中~

财滚滚 01:23

高端医疗险，目前性价比最高的是大公司，太平洋保险公司承保一款高端医疗险。产品名称：甄选无忧个人高端医疗险（大品牌、太平洋保险公司承保）。产品亮点：1、医疗机构全面：可选择海外...

临江小杜 01:23

给孩子存教育金，自己存养老保险，国内和香港的产品对比表能发我吗？

非你莫属的歌 01:23

加微信挑选合适产品，教育金和养老保险逻辑不同产品也不同，给你讲解下区别。
203人正在群聊
加入微信热聊>
为您推荐 更多>
咨询我

首席张老师 在线

帮助8.2万 好评6.5万

咨询我

首席张老师 在线

帮助3万 好评3.8万

咨询我

资深刘老师 在线

帮助299 好评194

同城推荐
咨询我

首席凡凡经理 在线

帮助5019 好评1064

同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 6.5万+ 浏览量 4051万+

  • 咨询

    好评 3.8万+ 浏览量 2751万+

  • 咨询

    好评 5.8万+ 浏览量 260万+

热议问题
相关文章
优选券商 更多>

中国人寿
提问

生命人寿
提问

中国平安
提问

中国人民财产保险
提问

中国太平保险
提问

阳光财产保险
提问

中国人民保险
提问
回到顶部
关于叩富问财/ 股票开户/ 期货开户/ 期货答主/ 股票答主/ 保险答主/ 炒股大赛

理财有风险，投资需谨慎

免责声明:本站问答内容均由入驻叩富问财的作者撰写，仅供网友交流学习，并不构成买卖建议。本站核实主体信息并允许作者发表之言论并不代表本站同意其内容，亦不代表本站对该信息内容予以核实，据此操作者，风险自担。同时提醒网友提高风险意识，请勿私下汇款给作者，避免造成金钱损失。点击查看全部>

App下载 商务合作 网站地图 最新内容 城市索引 全国答主排行 证券公司索引 期货公司索引

公众服务

微信服务，随时可得，扫码一键关注

叩富问财

问一问，财不偏
30秒问财/秒答

叩富网销学苑

网络获客培训
分享获客经验

叩富简投

模拟交易/有奖大赛
ai炒股机器人/炒股百宝箱

联系我们

客服热线：010-59490342

客服咨询

入驻认证咨询
券商合作用户咨询/有奖炒股大赛咨询

意见反馈不良信息举报电话：010-59490342        举报微信：524272835        网站法律顾问       叩富网2008年被上海证券交易所选为年度投资者教育训练网站     |     国家高新技术企业

ICP备案：京ICP备18019099号-3        增值电信业务经营许可证京B2-20241016        广播电视节目制作经营许可证：（京）字第18189号        经营许可证编号：京B2-20190488        京公网安备：11010802032515号
叩富网版权所有 © 2007-2025